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Minha voz está rouca, por quê? 10 causas e tratamentos para garganta rouca

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Last updated June 17, 2022

Teste de voz rouca

Faça um teste para descobrir o que está causando sua voz rouca.

Ter voz rouca é um sintoma comum e as causas podem incluir condições inflamatórias, ambientais, neuromusculares e malignas. Leia mais abaixo para saber mais sobre as causas da voz rouca, tratamentos caseiros, quando consultar um médico e quando é uma emergência.

7 most common cause(s)

Apneia obstrutiva do sono
DRGE
Hipotireoidismo
URIs agudos
Faringite
Infecção viral na garganta
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Vocal cord overuse

Teste de voz rouca

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Sintomas de voz rouca

A maioria das pessoas já ficou presa na cama, com nariz congestionado, coriza e tosse seca e persistente. Freqüentemente, os sintomas só pioram e incluem uma voz tão rouca que quase não é reconhecível. Às vezes, uma voz rouca pode ser resultado de um forte resfriado ou até mesmo de um jogo esportivo particularmente barulhento.

Sintomas comuns de acompanhamento de voz rouca

Os sintomas de voz rouca também podem ser acompanhados por:

  • Dolorido, garganta seca ou arranhada
  • Alteradoqualidade de voz, tom ou volume
  • Tosse
  • Corrimentonariz

No entanto, uma voz rouca também pode ser um sinal de problemas subjacentes mais sérios. É importante acompanhar a rouquidão e outros sintomas associados para obter os cuidados adequados.

O que causa uma voz rouca?

Rouquidãoé o resultado de inflamação ou irritação na caixa vocal ou na laringe. A inflamação da laringe élaringite. Dentro da laringe estão as cordas vocais que normalmente abrem e fecham suavemente para ajudar a produzir o som da sua voz. Quando você tem laringite, suas cordas vocais ficam tão inchadas que não conseguem abrir e fechar adequadamente, fazendo com que sua voz pareça rouca.

Laringitepode ser causada por uma variedade de condições. Dependendo da causa, a laringite pode ser temporária (aguda) ou duradoura (crônica).

Voz rouca inflamatória causa

Uma voz rouca pode ocorrer devido à inflamação causada pelo seguinte.

  • Infecções: As infecções virais do trato respiratório superior podem causar inflamação e irritação das cordas vocais e da laringe, o que leva à rouquidão, que geralmente melhora quando a infecção desaparece. Infecções bacterianas e fúngicas também podem causar laringite aguda.
  • Alergias: Essas alergias sazonais que causam coriza e coceira nos olhos também podem resultar em rouquidão.

Causas de voz rouca ambiental

Uma voz rouca pode resultar de hábitos de vida ou de certas exposições.

  • Irritantes: Álcool e fumo podem irritar diretamente as cordas vocais e a laringe. O uso excessivo dessas substâncias pode causar laringite crônica e, às vezes, causar câncer que contribui ainda mais para a rouquidão. O refluxo ácido, também conhecido como DRGE, causa irritação direta na laringe que pode se tornar crônica.
  • Uso excessivo: Falar muito, muito alto e até cantar por muito tempo (cuidado com aquelas noites de karaokê) podem causar rouquidão.
  • Iatrogênica (causas de voz rouca relacionadas à medicina): Medicamentos, como corticosteróides inalados para asma, podem causar sintomas agudos ou crônicoslaringitedevido ao seu contato direto com a laringe. Além disso, em situações que requerem intubação (um tubo colocado na laringe para auxiliar na respiração) durante a cirurgia pode causar lesões e irritação na laringe.

Causas de voz rouca neuromuscular

Qualquer condição médica que possa causar paralisia ou tensão nas cordas vocais pode resultar em laringite crônica. Algumas dessas condições incluem lesão nervosa ou esclerose múltipla.

Voz rouca maligna causa

Alguns tipos de câncer de garganta podemcausarouquidão. Álcool e fumo aumentam o risco decâncer de garganta.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Infecção viral da laringe (caixa vocal)

Laringite é uma inflamação da laringe ou caixa vocal. Isso faz com que as cordas vocais inchem e resulte em uma voz rouca e rouca.

Uma infecção viral, como um resfriado comum ou gripe, é quase sempre a causa da laringite. Essas infecções são transmitidas por contato casual, como quando alguém espirra e as gotículas são inaladas do ar.

Os que correm maior risco são as pessoas cujo sistema imunológico já está enfraquecido por doenças, medicamentos ou quimioterapia.

Os sintomas incluem rouquidão; garganta dolorida e irritada; dificuldade para falar; tosse; e às vezes febre.

Forçar a fala durante a laringite pode causar danos permanentes às cordas vocais. A rouquidão que nunca desaparece deve ser examinada por um médico, pois pode ser um sintoma de uma doença mais grave.

O diagnóstico é feito através de esfregaço de garganta e, às vezes, exames de sangue.

O tratamento envolve repouso e ingestão de bastante líquido até que o vírus termine seu curso, além de repouso da voz para que o inchaço diminua por conta própria. Os antibióticos não são eficazes contra uma doença viral.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor de garganta, coriza, febre, tosse seca, voz rouca

Urgência: Autotratamento

Uso excessivo das cordas vocais

Ao gritar ou falar alto, as cordas vocais podem ficar sobrecarregadas, fazendo com que a voz fique rouca. Isso é chamado de laringite mecânica, ou seja, inflamação da caixa vocal.

Você não precisa de tratamento médico. Remédios caseiros, como gargarejar com água salgada e manter-se hidratado, provavelmente serão suficientes para restaurar a voz perdida.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor de garganta, voz rouca

Sintomas que nunca ocorrem com o uso excessivo das cordas vocais: febre

Urgência: Autotratamento

Infecção viral na garganta

A dor de garganta é mais frequentemente causada pelos mesmos vírus que causam a gripe e o resfriado comum. A doença se espalha quando uma pessoa infectada tosse ou espirra e, em seguida, outra pessoa inala o vírus transportado pelo ar ou toca uma superfície onde ele caiu.

Aqueles que correm maior risco dedor de garganta viral são crianças, fumantes, pessoas que trabalham em ambientes fechados com outras pessoas e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido.

Os sintomas incluem irritação na garganta; dor ao engolir ou falar; amígdalas vermelhas e inchadas; febre; dores no corpo; e sintomas semelhantes aos do resfriado, como tosse, espirros e coriza.

Se os sintomas não desaparecerem dentro de 24 horas – especialmente em crianças – um médico deve ser consultado. Uma dor de garganta persistente pode ser um sintoma de uma doença grave, como mononucleose, sarampo, varicela ou crupe.

O diagnóstico é feito através de exame físico e esfregaço de garganta.

O tratamento envolve repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Não dê aspirina para crianças. Os antibióticos só funcionam contra bactérias e não podem ajudar contra doenças virais.

A melhor prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos.

Tosse pós-infecciosa

A tosse pós-infecciosa é aquela que começa com um resfriado ou outra infecção do trato respiratório superior, mas não desaparece quando a infecção desaparece. Em vez disso, dura três semanas ou mais e se torna crônico.

Os mais suscetíveis são os fumantes, pois a irritação da fumaça provoca tosse. Outras causas comuns são gotejamento pós-nasal, asma e alguns medicamentos para hipertensão.

Os sintomas incluem uma sensação irritante na garganta que pode provocar crises graves de tosse. Um pouco de tosse é normal e faz parte do mecanismo do corpo para limpar as passagens de ar e expelir qualquer material estranho, mas essa tosse deve ser apenas breve e intermitente.

Atosse pós-infecciosa pode interferir na qualidade de vida. Um médico deve ser procurado para obter ajuda com a doença, tanto para aliviar os sintomas quanto para descartar uma causa mais séria para a tosse.

O diagnóstico é feito por meio da história do paciente, exame físico e radiografia de tórax, com o objetivo de descartar diferentes condições, uma a uma, até que a causa real seja encontrada e possa ser tratada.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: tosse, congestão, coriza, muco escorrendo na parte de trás da garganta, voz rouca

Sintomas que sempre ocorrem com tosse pós-infecciosa: tosse

Sintomas que nunca ocorrem com tosse pós-infecciosa: febre

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Faringite

A dor de garganta é mais frequentemente causada pelos mesmos vírus que causam a gripe e o resfriado comum. A doença se espalha quando uma pessoa infectada tosse ou espirra e, em seguida, outra pessoa inala o vírus transportado pelo ar ou toca uma superfície onde ele caiu.

Aqueles que correm maior risco dedor de garganta viral são crianças, fumantes, pessoas que trabalham em ambientes fechados com outras pessoas e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido.

Os sintomas incluem irritação na garganta; dor ao engolir ou falar; amígdalas vermelhas e inchadas; febre; dores no corpo; e sintomas semelhantes aos do resfriado, como tosse, espirros e coriza.

Se os sintomas não desaparecerem dentro de 24 horas – especialmente em crianças – um médico deve ser consultado. Uma dor de garganta persistente pode ser um sintoma de uma doença grave, como mononucleose, sarampo, varicela ou crupe.

O diagnóstico é feito através de exame físico e esfregaço de garganta.

O tratamento envolve repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Não dê aspirina a crianças. Os antibióticos só funcionam contra bactérias e não podem ajudar contra doenças virais.

A melhor prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos.

Apneia obstrutiva do sono

Apneia do sono significa “dormir sem respirar”. Isso significa que a pessoa para de respirar brevemente durante o sono e depois acorda abruptamente devido à falta de oxigênio.

Emapneia obstrutiva do sono, as vias aéreas ficam relaxadas e colapsam durante o sono. Na apneia central do sono, a parte do cérebro que controla a respiração pode não enviar sinais durante o sono. Em ambos os casos, a respiração é interrompida e o paciente é forçado a acordar – às vezes centenas de vezes por noite.

Pessoas mais velhas e com sobrepeso são mais suscetíveis, assim como qualquer pessoa com amígdalas aumentadas.

Os sintomas incluem ronco alto; despertar constante durante o sono; e sonolência diurna constante.

A apnéia do sono contínua leva a uma qualidade de sono muito ruim, com pouco sono REM. Isso é muito estressante e pode causar hipertensão, acidente vascular cerebral e arritmias cardíacas. A sonolência diurna pode causar acidentes de carro.

O diagnóstico é feito através de exame físico e estudo do sono.

O tratamento consiste em mudanças no estilo de vida e geralmente em uma máquina de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas), que permite ao paciente ter um sono muito melhor quase imediatamente.

Câncer de pulmão (células não pequenas)

Câncer de pulmão de células não pequenas, ou NSCLC, é um termo geral que abrange a maioria dos tipos de câncer de pulmão, incluindo adenocarcinoma, carcinoma de células grandes e carcinoma de células escamosas. "Células não pequenas" descreve a aparência das células cancerígenas, não das células pulmonares afetadas.

A causa de qualquer tipo de câncer não é conhecida ao certo. Os cânceres de pulmão de células não pequenas estão associados ao tabagismo e à exposição ao radônio, ao amianto e a alguns produtos químicos. A genética pode ser um fator.

Os sintomas incluem tosse persistente, especialmente com vestígios de sangue ou dor no peito; rouquidão; falta de ar; fadiga; e bronquite ou pneumonia recorrente.

Se algum desses sintomas estiver presente, o paciente deve ser examinado por um médico. Tal como acontece com qualquer forma de câncer, o diagnóstico precoce oferece maiores chances de sucesso no tratamento.

O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem, como radiografia de tórax, ultrassonografia ou ressonância magnética; biópsia; e/ou testes laboratoriais feitos nas secreções pulmonares (expectoração).

As opções de tratamento incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e/ou imunoterapia. Os cuidados paliativos são sempre realizados para aliviar os sintomas e ajudar a manter o paciente confortável.

Raridade: Cru

Principais sintomas: sintomas cardinais do câncer de pulmão, como dor no peito ou alterações na respiração, fadiga, tosse, falta de ar, dor no peito

Urgência: Médico de cuidados primários

Hipotireoidismo

Hipotireoidismo, ou "tireóide hipoativa", significa que a glândula tireoide no pescoço não produz hormônios suficientes. Isso causa uma desaceleração do metabolismo do corpo.

A condição pode ocorrer devido a doenças autoimunes; qualquer cirurgia ou tratamento de radiação na glândula tireóide; alguns medicamentos; gravidez; ou consumir muito ou pouco iodo. É frequentemente encontrada em mulheres idosas com histórico familiar da doença.

Os sintomas comuns incluem fadiga, sensação constante de frio, ganho de peso, frequência cardíaca lenta e depressão. Se não forem tratados, esses e outros sintomas podem piorar até levar à pressão arterial e à temperatura corporal muito baixas, e até ao coma.

O diagnóstico é feito através de um simples exame de sangue.

O hipotireoidismo é facilmente controlado com medicação oral diária. O paciente geralmente começa a se sentir melhor depois de algumas semanas e pode até perder algum peso extra. É importante que o paciente seja acompanhado por um médico e faça exames de sangue de rotina para que a medicação possa ser mantida nos níveis corretos.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, humor deprimido, dificuldade de concentração, ganho de peso, dores musculares

Urgência: Médico de cuidados primários

Gripe comum

Ogripe comum é uma infecção viral contagiosa que pode causar tosse, congestão, coriza e dor de garganta. A maioria dos adultos pega de dois a três resfriados por ano, e as crianças podem pegar mais de oito resfriados por ano.

Descanse e beba bastante líquido. Os resfriados são contagiosos e podem se espalhar facilmente para outras pessoas, portanto, se possível, evite contato próximo com outras pessoas, como abraços, beijos ou apertos de mão. Os resfriados geralmente desaparecem em 7 a 10 dias.

Doença do refluxo ácido (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico também é chamadaDRGE, doença de refluxo ácido e azia. É causada por um enfraquecimento do músculo no final do esôfago. Isso permite que o ácido estomacal flua para trás, ou reflua, para o esôfago.

Os fatores de risco para DRGE incluem obesidade, tabagismo, diabetes, hérnia de hiato e gravidez.

Os sintomas incluem uma sensação dolorosa de queimação no peito e na garganta e, às vezes, dificuldade para engolir.

Se a azia ocorrer mais de duas vezes por semana, um médico deve ser consultado. Se os sintomas forem acompanhados de dor no maxilar ou no braço e/ou falta de ar, estes podem ser sinais de ataque cardíaco e constituem uma emergência médica.

A exposição repetida ao ácido estomacal danifica o revestimento do esôfago, causando sangramento, dor e tecido cicatricial.

O diagnóstico é feito pela história do paciente e, às vezes, por radiografia, endoscopia digestiva alta ou outros exames para medir o ácido refluxado.

O tratamento começa com antiácidos de venda livre e mudanças no estilo de vida. Podem ser usados medicamentos para reduzir a acidez estomacal e pode ser realizada cirurgia para fortalecer o músculo esfincteriano na extremidade inferior do esôfago.

Tratamentos e alívio para voz rouca

Tratamentos caseiros para sintomas de voz rouca

Na maioria das vezes, a rouquidão e a laringite desaparecem por conta própria e há muitas coisas que você pode fazer em casa para ajudar a aliviar os sintomas da voz rouca.

  • Descanse sua voz: Evite falar e gritar. Tente não sussurrar ou pigarrear, pois isso causa mais inchaço e tensão nas cordas vocais.
  • Beba líquidos: Os líquidos umedecem a garganta e facilitam a limpeza de coisas como alimentos com menos irritação.
  • Evite cafeína, álcool e fumo: Tudo isso pode secar e irritar seularinge. Além disso, a cafeína, o álcool e outras bebidas com cafeína podem desidratar o corpo e agravar a rouquidão, pois retira o muco da garganta.
  • Evite alimentos picantes: Se você tem DRGE, alimentos picantes podem agravar o refluxo e causar irritação na laringe e nas cordas vocais.
  • Use um umidificador: Isso adiciona umidade ao ar e pode ajudar a abrir as vias respiratórias e facilitar a respiração.
  • Elimine alérgenos do seu ambiente: As alergias podem não apenas causar, mas também agravar a rouquidão.
  • Prevenir infecções respiratórias superiores: Lave as mãos com frequência, evite espirros e, se possível, evite contato com outras pessoas que tenham infecções respiratórias superiores.

Quando consultar um médico para sintomas de voz rouca

Consulte o seu médico se esses remédios caseiros não melhorarem a duração ou a gravidade da sua rouquidão. Seu médico poderá determinar a causa e fornecer o tratamento adequado.

Quando os sintomas de voz rouca são uma emergência

No entanto, procure atendimento médico imediatamente para sintomas de voz rouca se você também tiver:

  • Problemas respiratórios
  • Sangue quando você tosse
  • Persistentefebre
  • Dor crescente
  • Dificuldadeengolir

Perguntas frequentes sobre voz rouca

Problemas de tireoide podem causar rouquidão?

Sim,hipotireoidismopode causar um aprofundamento da voz. Este aprofundamento é frequentemente notado e mais comum em mulheres de meia-idade. Um nódulo na tireoide ou tireoideCâncerpode interromper o nervo que irriga uma das duas cordas vocais de um indivíduo, causando paralisia e rouquidão. Finalmente, a cirurgia no pescoço pode causar paralisia e rouquidão.

Como soa quando sua voz está rouca?

A rouquidão refere-se a uma mudança nas características da voz de um indivíduo. Pode aplicar-se a uma variedade de alterações na voz, incluindo fraqueza ou incapacidade de produzir volume significativo, fadiga ou perda rápida da voz, tom trêmulo ou alterado, tom gorjeado ou trêmulo ou qualidade de voz tensa.

Por que minha voz está rouca, mas minha garganta não dói?

Uma voz rouca sem dor de garganta pode ocorrer quando uma condição não inflamatória causou perda da função das cordas vocais. Isso pode ser causado pelo uso excessivo, como gritar ou falar em tom anormal por longos períodos de tempo. Um pólipo ou nódulo nas cordas vocais que pode se desenvolver devido ao uso excessivo (por exemplo, alto-falantes, cantores) e também pode causar rouquidão. Além disso, cirurgia, câncer ou distúrbios neurológicos como a doença de Parkinson também podem causar rouquidão sem dor, embora com muito menos frequência do que as causas acima.

As alergias podem fazer com que minha voz fique rouca?

Sim. As alergias podem causar rouquidão na voz. Com o tempo, o muco de uma reação alérgica ao pólen e à poeira no ar pode causar um acúmulo de muco [14]. Esse muco pode causar coriza ou gotejamento pós-nasal, que escorre para a parte posterior da garganta, causando irritação e inflamação. Com o tempo, isso pode causar dor de garganta e voz rouca.

Por que minha voz está constantemente rouca?

A voz rouca crônica pode ser causada por laringite crônica – definida como voz rouca e dor de garganta que dura mais de três semanas. A laringite crônica pode ser causada pela inalação de vapores químicos (por exemplo, vapores industriais, fumaça de cigarro), refluxo gastroesofágico ou (DRGE), fazendo com que algum ácido estomacal afete as cordas vocais, uso crônico de álcool ougotejamento pós-nasal de alergias.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre voz rouca

  • Você fuma atualmente?
  • Você está com dor de garganta?
  • Você está com tosse?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Hoarseness. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Updated March 6, 2017. NIDCD Link
  2. Ho T. Hoarseness. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Published October 30, 2016. MedlinePlus Link
  3. Tesini BL. Infections. Merck Manual Professional Version. Updated June 2018. Merck Manual Professional Version Link
  4. Voice Disorders. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated May 17, 2018. MedlinePlus Link
  5. Laryngitis. NCBI. NCBI Link
  6. Vorvick LJ. Laryngitis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Published December 10, 2016. MedlinePlus Link
  7. Sasaki CT. Laryngitis. Merck Manual Consumer Version. Updated May 2018. Merck Manual Consumer Version
  8. Reiter R, Hoffmann TK, Pickhard A, Brosch S. Hoarseness - Causes and Treatments. Deutsches Arzteblatt International. 2015;112(19):329-337. NCBI Link
  9. Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine
  10. Schiff BA. Laryngeal Cancer. Merck Manual Professional Version. Published April 2018. Merck Manual Professional Version
  11. Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)/Heartburn. Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine
  12. Wisse B. Hypothyroidism. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Published June 14, 2018. MedlinePlus Link
  13. The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. What is Thyroid Cancer? American Cancer Society. Updated April 15, 2016. American Cancer Society
  14. Shmerling RH. Treatments for Post-Nasal Drip. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published April 2018. Harvard Health Publishing