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Tosse

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Uma mulher tossindo, com vírus flutuando em sua cabeça.
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Entenda seus sintomas de tosse com o Buoy, incluindo 9 causas e perguntas comuns sobre sua tosse.

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Sintomas de tosse

Seu mecanismo de tosse é antigomedida de segurança herdada que o protege da inalação de materiais estranhos profundamente nos pulmões. Este material pode incluir muco, fumaça, irritantes e vapores tóxicos.A tosse pode ser voluntária, como quando você precisa limpar a garganta.A tosse pode ser involuntária e mais significativo, como acontece com o tabagismo crônico, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), resfriados, gripes, alergias oubronquite.

Sintomas comuns de tosse

É provável que também ocorra o seguinte com tosse.

Causas de tosse

Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas e se e quando você precisa consultar um médico.

Causas infecciosas

A seguir estão as causas comuns de tosse relacionadas à infecção.

  • Infecções virais: A causa mais comum de tosse é provavelmente o resfriado comum, mas muitas outras infecções das vias aéreas superiores podem causar tosse e exigir antibióticos para recuperação. Isso inclui bronquite, sinusite e laringite. Existem também muitos tipos de pneumonia viral que causam tosse.
  • Infecções bacterianas: Bronquite e pneumonia (que é a bronquite que se aprofunda nos pulmões), sinusite e laringite também são infecções bacterianas. Essas infecções não desaparecem sem cuidados e medicamentos médicos.
  • Gripe: Também uma infecção viral, a gripe pode causar uma tosse horrível em alguns casos.
  • Tuberculose: Felizmente, esta infecção é relativamente rara na América, mas é comum em todo o mundo e foi uma das principais causas de morte nos séculos anteriores.
  • Medicamentos para pressão arterial: Alguns medicamentos para pressão arterial, especialmente os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), podem causar tosse crônica.

Causas inflamatórias e alérgicas

A seguir estão as causas mais comuns de tosse relacionadas a inflamações ou alergias.

  • Sarcoidose: Esta condição é causada por aglomerados de células inflamatórias que se acumulam em diferentes áreas do corpo.
  • DRGE: A doença do refluxo gastroesofágico (também conhecida como azia) causa tosse quando fluidos ácidos sobem do estômago para o esôfago.
  • Gotejamento pós-nasal: A tosse pode ser causada pelo gotejamento dos seios da face na garganta enquanto o corpo tenta limpar as vias aéreas.
  • Alergias: As alergias são uma causa altamente comum de tosse quando os alérgenos entram nas vias respiratórias.
  • Asma: Essa condição geralmente causa respiração ofegante e tosse.

Outras causas de tosse

O seguinte também pode causar tosse.

  • Corpos estrangeiros:Sufocando em alimentos ou outros objetos estranhos pode causar tosse aguda e violenta.
  • Câncer de pulmão: Esta é uma causa comum de tosse persistente em fumantes e também pode resultar em sangue na tosse.
  • Fibrose cística: Este distúrbio genético em crianças e adultos jovens leva a episódios recorrentes de pneumonia e pode causar tosse persistente.
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): Esta doença pulmonar é causada pelo aumento da falta de ar e geralmente causa tosse seca e persistente.

9 condições de tosse

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Infecção viral na garganta

A dor de garganta é mais frequentemente causada pelos mesmos vírus que causam a gripe e o resfriado comum. A doença se espalha quando uma pessoa infectada tosse ou espirra e, em seguida, outra pessoa inala o vírus transportado pelo ar ou toca uma superfície onde ele caiu.

Aqueles que correm maior risco dedor de garganta viral são crianças, fumantes, pessoas que trabalham em ambientes fechados com outras pessoas e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido.

Os sintomas incluem irritação na garganta; dor ao engolir ou falar; amígdalas vermelhas e inchadas; febre; dores no corpo; e sintomas semelhantes aos do resfriado, como tosse, espirros e coriza.

Se os sintomas não desaparecerem dentro de 24 horas – especialmente em crianças – um médico deve ser consultado. Uma dor de garganta persistente pode ser um sintoma de uma doença grave, como mononucleose, sarampo, varicela ou crupe.

O diagnóstico é feito através de exame físico e esfregaço de garganta.

O tratamento envolve repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Não dê aspirina para crianças. Os antibióticos só funcionam contra bactérias e não podem ajudar contra doenças virais.

A melhor prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos.

Pneumonia viral

A pneumonia viral, também chamada de “pneumonia viral ambulante”, é uma infecção do tecido pulmonar pela gripe (“gripe”) ou outros vírus.

Esses vírus se espalham pelo ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra.

Aqueles com sistema imunológico enfraquecido são mais suscetíveis, como crianças pequenas, idosos e qualquer pessoa que esteja recebendo quimioterapia ou medicamentos para transplante de órgãos.

Os sintomas podem ser leves no início. Os mais comuns são tosse com muco ou sangue; febre alta com calafrios; falta de ar; dor de cabeça; fadiga; e dor aguda no peito ao respirar profundamente ou tossir.

Cuidados médicos são necessários imediatamente. Se não for tratado,pneumonia viral pode levar à falência respiratória e de órgãos.

O diagnóstico é feito através de radiografia de tórax. Uma coleta de sangue ou esfregaço nasal pode ser feita para testes adicionais.

Os antibióticos não funcionam contra os vírus e não ajudam na pneumonia viral. O tratamento envolve medicamentos antivirais, corticosteróides, oxigênio, redutores de dor/febre, como ibuprofeno, e líquidos. Fluidos IV (intravenosos) podem ser necessários para prevenir a desidratação.

A prevenção consiste em vacinas contra a gripe, bem como na lavagem frequente e completa das mãos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, tosse, falta de ar, perda de apetite

Urgência: Médico de cuidados primários

Tosse pós-infecciosa

A tosse pós-infecciosa é aquela que começa com um resfriado ou outra infecção do trato respiratório superior, mas não desaparece quando a infecção desaparece. Em vez disso, dura três semanas ou mais e se torna crônico.

Os mais suscetíveis são os fumantes, pois a irritação da fumaça provoca tosse. Outras causas comuns são gotejamento pós-nasal, asma e alguns medicamentos para hipertensão.

Os sintomas incluem uma sensação irritante na garganta que pode provocar crises graves de tosse. Um pouco de tosse é normal e faz parte do mecanismo do corpo para limpar as passagens de ar e expelir qualquer material estranho, mas essa tosse deve ser apenas breve e intermitente.

Atosse pós-infecciosa pode interferir na qualidade de vida. Um médico deve ser procurado para obter ajuda com a doença, tanto para aliviar os sintomas quanto para descartar uma causa mais séria para a tosse.

O diagnóstico é feito por meio da história do paciente, exame físico e radiografia de tórax, com o objetivo de descartar diferentes condições, uma a uma, até que a causa real seja encontrada e possa ser tratada.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: tosse, congestão, coriza, muco escorrendo na parte de trás da garganta, voz rouca

Sintomas que sempre ocorrem com tosse pós-infecciosa: tosse

Sintomas que nunca ocorrem com tosse pós-infecciosa: febre

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Gripe

Gripe, ou "gripe", é uma doença respiratória contagiosa causada por vírus. Ele se espalha pelo ar ao tossir, espirrar ou até mesmo falar.

Qualquer pessoa pode pegar gripe, mas aqueles que são muito jovens, com mais de 65 anos e/ou têm problemas de saúde pré-existentes correm maior risco de complicações.

Os sintomas incluem febre, calafrios, tosse, dor de garganta, dores no corpo e fadiga extrema. Os sintomas podem aparecer muito repentinamente.

A gripe pode causar infecções bacterianas secundárias nos pulmões ou ouvidos. A desidratação é uma grande preocupação porque o paciente raramente quer comer ou beber.

O diagnóstico geralmente é feito pelos sintomas. Existem testes que utilizam um cotonete retirado do nariz ou da garganta, mas nem sempre são precisos ou necessários.

O tratamento consiste principalmente em bons cuidados de suporte, o que significa fornecer ao paciente repouso, líquidos e medicamentos para alívio da dor, como o ibuprofeno. Não dê aspirina para crianças.

Os antibióticos não podem ajudar com a gripe, uma vez que os antibióticos só funcionam contra bactérias. Existem medicamentos antivirais que um médico pode prescrever.

A melhor prevenção é uma vacina anual contra a gripe.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, perda de apetite, tosse, dores musculares

Sintomas que nunca ocorrem com a gripe: dor de cabeça resultante de um ferimento na cabeça

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Gripe comum

Ogripe comum é uma infecção viral contagiosa que pode causar tosse, congestão, coriza e dor de garganta. A maioria dos adultos pega de dois a três resfriados por ano, e as crianças podem pegar mais de oito resfriados por ano.

Descanse e beba bastante líquido. Os resfriados são contagiosos e podem se espalhar facilmente para outras pessoas, portanto, se possível, evite contato próximo com outras pessoas, como abraços, beijos ou apertos de mão. Os resfriados geralmente desaparecem em 7 a 10 dias.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma inflamação progressiva dos pulmões que dificulta a respiração. É causada pela exposição prolongada a gases irritantes e/ou partículas de poeira, geralmente fumaça de cigarro.

Os sintomas podem levar anos para se desenvolver. Eles incluem tosse crônica com muco (expectoração), respiração ofegante, aperto no peito, fadiga, resfriados constantes, tornozelos inchados e cianose (coloração azulada nos lábios e/ou unhas). A depressão costuma ser um fator devido à redução da qualidade de vida.

O tratamento é importante porque existe um risco maior de doenças cardíacas e câncer de pulmão em pacientes com DPOC. Embora a condição não possa ser curada, ela pode ser controlada para reduzir os riscos e permitir uma boa qualidade de vida.

A DPOC é comumente diagnosticada incorretamente e, portanto, testes cuidadosos são feitos. O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; testes de função pulmonar; exames de sangue; e radiografia de tórax ou tomografia computadorizada.

O tratamento envolve parar de fumar e evitar a exposição a outros irritantes pulmonares; uso de inaladores para aliviar os sintomas; esteróides; terapias pulmonares; e tomar vacinas contra influenza e pneumonia conforme recomendado.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo, tosse, falta de ar, dificuldade para dormir

Sintomas que sempre ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo

Sintomas que nunca ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): sangramento retal

Urgência: Médico de cuidados primários

Bronquite

A bronquite é uma inflamação dos brônquios, as minúsculas vias aéreas dos pulmões.

Agudobronquite, ou "resfriado no peito", surge repentinamente e é causado pelo mesmo vírus que causa a gripe ou o resfriado comum. Crônico dura pelo menos três meses e recorre ao longo de dois anos. É causada pelo tabagismo e/ou exposição a outros poluentes.

Outros fatores de risco são sistema imunológico enfraquecido e refluxo gástrico (azia).

Os sintomas incluem tosse com muco claro, esverdeado ou amarelado; fadiga; dor de cabeça leve; dores no corpo; falta de ar; febre baixa; desconforto no peito.

A bronquite aguda pode causar pneumonia. A bronquite crônica é uma forma de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e requer tratamento médico.

O diagnóstico é feito com radiografia de tórax e exame de escarro.

A bronquite aguda dura de 7 a 10 dias e precisa de bons cuidados de suporte – repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Os antibióticos não funcionam contra doenças virais.

A bronquite crônica é tratada com mudanças no estilo de vida – especialmente a cessação do tabagismo – e um inalador ou outro medicamento pulmonar.

Vacinas contra a gripe, lavagem frequente das mãos e não fumar são a melhor prevenção.

Pneumonia bacteriana

A pneumonia bacteriana é uma infecção dos pulmões causada por uma de várias bactérias diferentes, geralmente Streptococcus pneumoniae. A pneumonia é frequentemente contraída em hospitais ou lares de idosos.

Os sintomas incluem fadiga, febre, calafrios, respiração dolorosa e difícil e tosse com muco. Pacientes idosos podem apresentar temperatura corporal baixa e confusão.

A pneumonia pode ser uma emergência médica para crianças muito pequenas ou com mais de 65 anos, bem como para qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido ou doença cardíaca ou pulmonar crônica.

As complicações podem incluir falência de órgãos e insuficiência respiratória. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através de exames de sangue e radiografia de tórax.

Compneumonia bacteriana, o tratamento é com antibióticos. Certifique-se de terminar toda a medicação, mesmo que comece a se sentir melhor. A hospitalização pode ser necessária para casos de maior risco.

Alguns tipos de pneumonia bacteriana podem ser prevenidos através da vacinação. As vacinas contra a gripe também ajudam, evitando que outra doença se instale. Mantenha o sistema imunológico saudável por meio de uma boa dieta e hábitos de sono, não fumar e lavar as mãos com frequência.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, tosse, dor de cabeça, perda de apetite, falta de ar

Sintomas que sempre ocorrem com pneumonia bacteriana: tosse

Urgência: Visita presencial

Tratamentos e alívio para tosse

Você deve procurar atendimento se a tosse piorar ou persistir. Você e seu médico podem determinar o melhor plano de tratamento.

Tratamentos em casa

Existem muitos tratamentos caseiros para sintomas de tosse que você pode tentar, como os seguintes.

  • Eleve a cabeça e o pescoço para ajudar a manter as vias aéreas abertas
  • Inalação de vapor em banho de vapor: O vapor ajuda a abrir as vias respiratórias e pode trazer alívio.
  • Umidificadores: Os umidificadores evitam o ressecamento das vias aéreas e podem ajudar a aliviar a tosse.
  • Hidrato: Os líquidos ajudam a hidratar as vias respiratórias e podem aliviar a tosse. Manter-se hidratado também pode manter o muco mais fino e mais fácil de limpar.
  • Experimente chá quente com limão ou mel
  • Xaropes e gotas para tosse: Eles podem ser adquiridos sem receita e trazem grande alívio para muitas pessoas.
  • Evite a exposição a alérgenos e irritantes: Feche as janelas quando houver um alto teor de alérgenos na sua área/ambiente.
  • Antibióticos: No caso de você ter uma infecção viral ou bacteriana, que seu médico pode diagnosticar, muitas vezes é necessário um curto período de antibióticos ou outros medicamentos.

Quando consultar um médico

Qualquer tosse que dure mais de uma ou duas semanas, especialmente se houver muco com sangue, deve ser avaliada por um médico. Seu médico pode ajudá-lo a controlar uma tosse crônica e você pode receber antibióticos para eliminar a infecção bacteriana ou viral.

Quando é uma emergência

Se você estiver com febre, náusea e vômito, falta de ar ou dor no peito, ou tossir quantidades significativas de sangue, procure atendimento de emergência. Se alguém estiver sufocando, você precisa agir rápido:

  • Ligue para o 911 primeiro e imediatamente
  • Execute a manobra de Heimlich: Pressione o polegar firmemente na área sob as costelas e para cima, com força.
  • Se necessário, realize RCP

Perguntas frequentes sobre tosse

O que causa uma tosse persistente?

Uma tosse aguda dura menos de três semanas; o subagudo dura de três a oito semanas e o crônico dura mais de oito semanas. Uma tosse persistente – que não desaparece – é subaguda ou crônica. Pode ser devido a gotejamento pós-nasal, refluxo ácido (também conhecido como DRGE), asma, efeitos colaterais de certos medicamentos, especialmente inibidores da ECA, infecções, aspiração de corpo estranho, tumor ou uma variedade de doenças pulmonares.

Por que tossimos?

A tosse pode ser voluntária e involuntária. A tosse involuntária é um reflexo protetor automático destinado a desobstruir as grandes vias aéreas. Ocorre quando os receptores do trato respiratório e, ocasionalmente, outros órgãos adjacentes ficam irritados. O irritante pode ser uma alergia, um corpo estranho, uma infecção, uma substância química como o refluxo ácido ou até mesmo uma mudança de temperatura, como a exposição repentina ao ar frio.

A tosse excessiva é perigosa?

A tosse excessiva pode causar irritação na garganta, vômitos e dores no peito ou nos músculos das costelas. Menos frequentemente, a tosse excessiva pode causar exaustão, tontura e incontinência. Podem ocorrer fraturas de costelas, especialmente em mulheres com diminuição da densidade óssea (osteoporose). Se a tosse trouxer sangue, você precisará de atenção médica imediata.

O que é uma tosse seca?

A tosse seca também é chamada de tosse improdutiva. Secura significa que pouco ou nenhum muco ou catarro está presente quando você tosse. As causas da tosse seca incluem infecções virais como gripe, alergias, irritantes como fumaça de tabaco, outros poluentes atmosféricos, refluxo ácido (DRGE), asma e outros distúrbios pulmonares.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre tosse

  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Sua tosse produz catarro?
  • Você está com dor de garganta?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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