Comment repérer les signes de respiration sifflante

Qu’est-ce que la respiration sifflante ?

La respiration sifflante est un sifflement aigu qui provient des poumons lors de la respiration. C’est généralement le signe que les voies respiratoires des poumons sont rétrécies.

Les médecins peuvent entendre une respiration sifflante avec un stéthoscope placé sur la poitrine pour écouter les poumons. Lorsqu’il est grave, il peut parfois être entendu sans stéthoscope.

L'air circule normalement à travers votre tube respiratoire (trachée) et dans les voies respiratoires plus petites qui aspirent l'air profondément dans les poumons. Lorsque ces voies respiratoires se rétrécissent, une respiration sifflante peut survenir.

La respiration sifflante survient le plus souvent en cas d'asthme et de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), mais elle peut également survenir en cas d'infections virales (bronchite), d'insuffisance cardiaque et d'exposition à des irritants tels que des allergènes ou des produits chimiques.

Une nouvelle respiration sifflante légère due à une infection virale s’améliorera à mesure que votre corps éliminera l’infection. Une respiration sifflante plus chronique est probablement causée par une maladie chronique et s'améliorera lorsque vous maîtriserez la maladie sous-jacente.

Respiration sifflante ou stridor

La respiration sifflante peut être confondue avec le stridor. Alors que la respiration sifflante est due à une obstruction des voies respiratoires inférieures profondément dans les poumons, le stridor est dû à une obstruction des voies respiratoires supérieures. Il s’agit d’un son aigu qui peut souvent être entendu sans stéthoscope et qui provient généralement de la région du cou.

Autres différences : le stridor se fait souvent entendre davantage à l'inspiration, tandis que la respiration sifflante se fait davantage entendre à l'expiration. Et le stridor est souvent un son unique à hauteur constante où la respiration sifflante est plus musicale avec plusieurs hauteurs.

1. Asthme

Symptômes

• Une respiration sifflante
• Toux
• Essoufflement
• Oppression thoracique

Gens avecasthme avez des épisodes de constriction des voies respiratoires qui provoquent une respiration sifflante et un essoufflement. L'asthme est plus fréquent chez les personnes allergiques aux allergènes environnementaux (poussière, pollen, etc.) et chez les personnes dont des membres de leur famille souffrent d'asthme,D'après le CDC.

Les inhalateurs et autres médicaments peuvent aider à contrôler l’asthme. Votre médecin peut vous aider à élaborer un plan de prévention et de traitement de votre asthme. Un asthme non maîtrisé peut entraîner unecrise d'asthme. Il s’agit d’un essoufflement grave et d’une respiration sifflante qui peuvent constituer une urgence médicale potentiellement mortelle.

2. Bronchite aiguë

Symptômes

• Toux, avec ou sans mucus
• Une respiration sifflante
• Légère ou pas de fièvre
• Gêne, oppression ou pression thoracique

La bronchite aiguë est une réaction inflammatoire des voies respiratoires. Habituellement, une infection virale en est la cause, même si parfois le coupable est une infection bactérienne.Bronchite aiguë se développe souvent après un rhume et disparaît en 1 à 2 semaines. La bronchite peut également être chronique et est courante chez les fumeurs de tabac actuels ou anciens (ils peuvent développer une maladie pulmonaire obstructive chronique).

Le traitement de la bronchite aiguë comprend des antitussifs, de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène (pour la fièvre ou la douleur) et éventuellement un inhalateur pour une respiration sifflante. Les médecins peuvent prescrire des antibiotiques si une infection bactérienne est suspectée.

3. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Symptômes

• Essoufflement
• Toux, souvent accompagnée de mucosités
• Une respiration sifflante
• Oppression thoracique

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une obstruction des voies respiratoires des poumons et une rupture des sacs aériens des poumons. La BPCO rend la respiration difficile.

Elle est causée par une exposition à long terme à la fumée, généralement due au tabagisme, selon leSociété pulmonaire américaine. Les symptômes peuvent prendre des années à se développer et peuvent apparaître et disparaître.

La BPCO ne peut pas être guérie, maisarrêter de fumer peut arrêter les dommages continus aux poumons. Le traitement peut aider à réduire les symptômes. Il comprend les inhalateurs, les stéroïdes, les antibiotiques et la rééducation pulmonaire.

Autres causes possibles

Voici d’autres conditions qui peuvent également provoquer une respiration sifflante :

• Insuffisance cardiaque, si le sang reflue du cœur et que les poumons deviennent trop humides
• Réactions allergiques sévères (anaphylaxie)
• Corps étrangers inhalés, comme une cacahuète qui reste accidentellement coincée dans les poumons
• Fibrose kystique, une maladie pulmonaire génétique avec laquelle vous êtes né

Quand appeler le médecin

Si vous ressentez une respiration sifflante et un essoufflement, consultez immédiatement un médecin, sauf si vous souffrez d'une maladie pulmonaire connue (par exemple, l'asthme) et que vous avez déjà des médicaments et un plan de traitement à essayer à la maison.

Un médecin doit également évaluer une respiration sifflante persistante. Si elle se développe après un rhume et une toux, il s'agit probablement d'une bronchite virale qui s'améliorera en quelques jours à quelques semaines, mais un médecin peut vous prescrire un inhalateur pour soulager vos symptômes.

Dois-je aller aux urgences pour une respiration sifflante ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez l’un de ces signes d’un problème plus grave :

• Difficulté à respirer
• Essoufflement
• Respiration rapide
• Difficulté à parler
• Changement de hauteur de voix
• Douleur thoracique

Les symptômes qui pourraient être une anaphylaxie (réaction allergique grave) et nécessitent des soins urgents comprennent :

• Peau:urticaire, démangeaison,gonflement des lèvres
• Gorge : démangeaisons, sensation de gorge qui se ferme
• Neurologique :anxiété,vertiges, confusion
• Cardiovasculaire : douleur thoracique, rythme cardiaque rapide, hypotension artérielle
• Gastro-intestinal :nausée, vomissements,diarrhée, douleur abdominale

Traitements

Soins à domicile

• Si votre respiration sifflante est causée par votre asthme ou votre MPOC, suivez les traitements qui vous ont été prescrits, comme prendre votre inhalateur au besoin.
• Arrêter de fumer (ou vapoter).
• Évitez d'inhaler des irritants comme la fumée de cigarette.
• Prenez de l'air frais si votre respiration sifflante provient d'un irritant intérieur comme la poussière, les squames d'animaux ou un parfum.

Autres options de traitement

• La respiration sifflante s'améliorera généralement avec le traitement de l'affection sous-jacente.
• Si votre respiration sifflante provient d'un corps étranger présent dans vos voies respiratoires, vous devrez peut-être subir une procédure appelée bronchoscopie pour retirer cet objet.
• Si votre sang ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, le médecin vous donnera un supplément d’oxygène.
• Si votre respiration sifflante est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques peuvent vous être administrés.
• Dans de très rares circonstances, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager les symptômes d’une maladie pulmonaire chronique ou de lésions obstructives.