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Douleur pulmonaire

De nombreuses affections qui provoquent des douleurs dans la région de vos poumons sont des urgences, comme l'embolie pulmonaire, alors consultez immédiatement un médecin.
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Last updated August 18, 2023

Quiz sur la douleur pulmonaire

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

5 most common cause(s)

Embolie pulmonaire
Pneumonie
Pneumothorax
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Fluid around the lungs
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Pleurisy

Quiz sur la douleur pulmonaire

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Répondez à un quiz sur la douleur pulmonaire

Qu’est-ce que la douleur pulmonaire ?

La douleur pulmonaire est souvent ressentie lorsque vous inspirez et expirez, d’un ou des deux côtés de votre poitrine. Techniquement, la douleur ne vient pas de l’intérieur des poumons, car ils possèdent très peu de récepteurs de douleur. Au lieu de cela, la douleur peut provenir de la muqueuse des poumons, qui possède des récepteurs de douleur.

Conseil de pro

Les personnes qui pensent ressentir une douleur pulmonaire décrivent souvent une douleur à la poitrine. Cette douleur peut provenir de n'importe quelle structure de la poitrine qui détecte la douleur, notamment la peau, les muscles, les os, la paroi thoracique, la paroi pulmonaire, l'œsophage (tuyau alimentaire) et le cœur. Il est important que vous consultiez votre médecin pour déterminer la cause de la douleur. —Dr. Benjamin Ranard

La douleur pulmonaire peut également provenir de la paroi thoracique ou d'organes ou de structures de votre poitrine, comme votre cœur, votre œsophage (tuyau alimentaire), votre trachée (trachée) ou les muscles et les os de votre poitrine.

De nombreuses affections provoquent des douleurs pulmonaires ou thoraciques, allant des infections virales au liquide autour des poumons en passant par les caillots sanguins.

Les traitements comprennent des inhalateurs, des médicaments tels que des diurétiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des anticoagulants et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

Causes

1. Pleurésie

Symptômes

La pleurésie, également appelée pleurésie, est une inflammation de la muqueuse des poumons et de l'intérieur de la poitrine. Cela ressemble à une douleur aiguë ou brûlante dans la poitrine lorsque vous inspirez ou expirez.

Infections virales sont une cause fréquente de pleurésie. De nombreuses maladies peuvent également en être la cause, comme les maladies auto-immunes (lupus, polyarthrite rhumatoïde), les problèmes cardiaques, les maladies inflammatoires de l'intestin, la drépanocytose et les cancers du système respiratoire.

Traiter la pleurésie

La cause sous-jacente de la pleurésie doit être traitée. Si la pleurésie est causée par une infection virale, elle peut disparaître d’elle-même. Vous pouvez également prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène pour soulager la douleur.

2. Pneumothorax

Symptômes

  • Douleur thoracique soudaine, souvent d'un côté de la poitrine
  • Essoufflement

Le pneumothorax, également appelé poumon affaissé, survient lorsque de l'air pénètre dans l'espace situé entre le poumon et la paroi thoracique (l'espace pleural). Cela peut être causé par une fuite d’air provenant d’un trou dans le poumon ou d’un trou dans la paroi thoracique.

Le trou peut provenir d’un traumatisme comme un accident de voiture ou une blessure par balle, ou un trou peut se produire spontanément. Certaines maladies pulmonaires et le tabagisme (cigarettes ou marijuana) peuvent augmenter le risque de pneumothorax.

Traiter le pneumothorax

Cette condition peut mettre la vie en danger, alors rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous présentez des symptômes. Si vous souffrez d’une lésion pulmonaire mineure, vous pourriez avoir besoin d’une oxygénothérapie. Mais si la blessure est plus grave, votre médecin pourra temporairement placer un tube dans votre poitrine. Cela élimine l'air de votre poitrine à mesure que vos poumons se regonflent et guérissent.

3. Liquide autour des poumons

Symptômes

  • Douleur d'un côté de la poitrine
  • Lourdeur ou oppression thoracique
  • Essoufflement

Certaines maladies peuvent provoquer une accumulation de liquide autour des poumons. Le liquide s'accumule dans l'espace entre vos poumons et la paroi de votre poitrine. Le type de liquide dépend de la maladie dont vous souffrez et comprend :

  • Épanchement pleural. Cela fait référence au liquide qui s’accumule autour des poumons.Selon la revue American Family Physician, les causes comprennent la pneumonie, l'insuffisance cardiaque congestive, le cancer du poumon et les maladies auto-immunes.
  • Empyème. Cela se produit lorsque du pus (infection) s’accumule entre le poumon et la surface interne de la paroi thoracique. Il se développe généralement après une pneumonie.
  • Hémothorax. Dans ce cas, le sang s’accumule entre les poumons et la surface interne de la paroi thoracique. Elle est généralement causée par une blessure, mais des infections pulmonaires, une chirurgie cardiaque et pulmonaire et un cancer peuvent entraîner cette maladie.

Traiter le liquide autour des poumons

Le traitement varie en fonction de la condition qui a provoqué l’accumulation de liquide. Le liquide devra peut-être être drainé par votre médecin. Vous devrez peut-être prendre des diurétiques (pilules contre l'eau) s'il y a trop de liquide dans votre corps ou des antibiotiques si vous avez une infection. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

4. Pneumonie

Symptômes

  • Essoufflement
  • Fièvre
  • Toux pouvant produire du mucus verdâtre, jaune ou sanglant
  • Douleur thoracique lors de respirations profondes
  • Fatigue

La pneumonie est une infection des poumons. Elle est le plus souvent causée par des bactéries ou des virus (y compris le coronavirus qui cause le COVID-19). Si l’infection affecte la muqueuse des poumons, vous pourriez ressentir des douleurs respiratoires (douleur thoracique pleurétique).

Traiter la pneumonie

La pneumonie causée par une bactérie est traitée avec des antibiotiques. Les médicaments antiviraux sont parfois utilisés pour traiter la pneumonie causée par un virus. Une pneumonie légère peut souvent être traitée à la maison.

La pneumonie grave est traitée à l'hôpital, où vous pouvez recevoir de l'oxygène et une surveillance étroite. L'hospitalisation est souvent nécessaire pour les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies chroniques.

La pneumonie s'améliore souvent après quelques jours de traitement, mais vous pouvez encore ressentir un essoufflement et une fatigue pendant plusieurs semaines.

5. Embolie pulmonaire

Symptômes

  • Essoufflement
  • Douleur thoracique aiguë, surtout lorsque vous respirez profondément
  • Toux pouvant produire du sang
  • Battement de coeur rapide
  • Gonflement des jambes

Une embolie pulmonaire est un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins qui relient votre cœur à vos poumons. Le caillot empêche certaines parties des poumons de recevoir suffisamment de sang. Ces zones des poumons deviennent endommagées et douloureuses. Si le caillot sanguin est suffisamment gros, il peut rendre difficile le pompage du sang par votre cœur.

Traiter l'embolie pulmonaire

Une embolie pulmonaire peut mettre la vie en danger, vous devez donc toujours appeler le 911 ou vous rendre aux urgences si vous développez des symptômes.

Le traitement varie en fonction de la taille du caillot sanguin et de la rapidité avec laquelle il doit être traité. La plupart des caillots peuvent être traités avec des anticoagulants, ce qui permet au caillot de sang de se dissoudre avec le temps.

Cependant, les gros caillots peuvent être traités d'urgence avec des thrombolytiques (médicaments anti-caillots) ou par ablation chirurgicale du caillot (souvent au moyen de dispositifs insérés dans le vaisseau sanguin de la jambe).

Autres causes possibles

Ce qui ressemble à une douleur pulmonaire peut être causé par des conditions qui affectent d’autres organes de la poitrine. Ceux-ci inclus:

Conditions qui affectent l'œsophage

  • Brûlures d'estomac
  • Œsophagite (inflammation de l'œsophage due à des brûlures d'estomac ou à d'autres causes)
  • Cancer de l'oesophage
  • Traumatisme ou rupture de l'œsophage
  • Hernie hiatale (lorsque l'œsophage et l'estomac glissent plus haut dans la poitrine qu'ils ne sont censés l'être)

Problèmes cardiaques

  • Les crises cardiaques
  • Péricardite (inflammation de la muqueuse du cœur)
  • Dommages à la muqueuse de l'aorte (dissection aortique)

Dr Rx

La douleur qui peut être causée par une pression sur la zone est généralement plus rassurante et est souvent un problème musculo-squelettique. La douleur qui s'aggrave avec l'exercice, qui apparaît soudainement ou qui est associée à un essoufflement est plus préoccupante et nécessite un bilan immédiat. —dr. Randard

Problèmes musculo-squelettiques

  • Côtes cassées
  • Tensions et douleurs musculaires (causées par des choses commetousser)
  • Costochondrite, une inflammation du cartilage qui relie les côtes au sternum

Dois-je aller aux urgences pour des douleurs pulmonaires ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si votre douleur pulmonaire est nouvelle, sévère ou apparaît soudainement. D'autres signes inquiétants incluent des douleurs pulmonaires qui surviennent lors de la marche ou de l'exercice et qui s'améliorent avec le repos, ainsi que des douleurs pulmonaires qui irradient vers le dos, la mâchoire ou le bras.

Vous devriez également vous rendre aux urgences si votre douleur thoracique survient avec l’un de ces symptômes :

  • Transpiration
  • Essoufflement ou difficulté à respirer
  • Fièvre
  • Gonflement des jambes ou de l'abdomen
  • Difficulté à avaler
  • Tousser du sang
  • Confusion, sensation d'évanouissement ou incapacité à se réveiller (évanouissement ou coma)
  • Battement de coeur rapide
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Dr. Ranard is a Pulmonary and Critical Care fellow at Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital. He received his undergraduate degree in Biological Sciences from Cornell University (2011) and his Doctor of Medicine and Masters of Science in Health Policy Research from the University of Pennsylvania Perelman School of Medicine (2016). In addition to pulmonology and c...
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