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Douleur thoracique et toux

La douleur lors de la toux peut être causée par un certain nombre de maladies, allant de légères à graves.
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Illustration d’un ensemble de poumons rose clair. Les veines qui les traversent sont brunes et chaque poumon est entouré de grumeaux uniformes rouge foncé. Dans le coin supérieur droit des poumons, une flamme s'élève du poumon dans deux nuances de rouge et cinq segments de ligne courts sortent de la flamme.
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Written by Bina Choi, MD.
Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Last updated January 11, 2022

Quiz sur les douleurs thoraciques et la toux

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

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Une toux peut-elle provoquer des douleurs thoraciques ?

Une toux peut provoquer des douleurs thoraciques si les tissus tapissant vos poumons et votre poitrine sont irrités (appelée pleurésie). Vous pouvez également souffrir de pleurésie si vous ressentez des douleurs lors de la respiration profonde.

Les causes courantes de pleurésie comprennent la pneumonie et l'épanchement pleural (liquide dans l'espace entre vos poumons et vos côtes). Lerhume ne provoque généralement pas de douleur thoracique (sauf chez les enfants ou si vous souffrez d'une autre maladie commeasthme).

Une autre cause de douleur thoracique consécutive à la toux est l'irritation de la trachée causée par des affections telles que la bronchite aiguë,pneumonie, ou une crise d'asthme. Les douleurs thoraciques et la toux peuvent également être causées par un reflux acide.

Enfin, la toux et les douleurs thoraciques peuvent être associées à des affections plus graves, potentiellement mortelles, telles que

  • Embolie pulmonaire (caillot de sang dans les poumons)
  • Pneumothorax (collapsus pulmonaire)
  • Insuffisance cardiaque
  • Perforation œsophagienne (déchirure du tube qui relie la bouche à l'estomac)

Quelles sont les causes de la toux sèche et des douleurs thoraciques ?

Conseil de pro

Si la cause de vos douleurs thoraciques et de votre toux est une pleurésie, il est important de comprendre ce qui cause la pleurésie et si quelque chose de plus doit être fait pour traiter la cause sous-jacente. —Dr Bina Choi

1. Pneumonie

La pneumonie est une infection bactérienne ou virale des poumons.

Symptômes

Traitement: Antibiotiques s’il s’agit d’une infection bactérienne. Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.

2. Bronchite

Bronchite est l’inflammation des voies respiratoires.

Symptômes

Traitement: Habituellement, la bronchite disparaît d’elle-même au bout de 3 semaines. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires.

3. Crise d'asthme

L'asthme est une maladie dans laquelle les voies respiratoires de vos poumons deviennent enflammées et tendues, ce qui rend la respiration difficile.Une crise d'asthme, c'est quand vos symptômes s’aggravent soudainement que d’habitude.

Symptômes

  • Oppression thoracique
  • Une respiration sifflante
  • Difficulté à respirer
  • Fatigue

Traitement: Inhalateurs et nébuliseurs prescrits à utiliser lors d'une crise d'allergie. De la prednisone et des médicaments contre les allergies peuvent également être utilisés. Dans les cas graves, une crise d'asthme peut entraîner une hospitalisation.

4. Grippe

La grippe, ou la grippe, est une maladie contagieuse courante des voies respiratoires supérieures causée par un virus.

Symptômes

  • Fièvre
  • Douleurs musculaires
  • Malaise général
  • Douleur thoracique
  • Nez qui coule
  • Mal de gorge

Traitement: Buvez beaucoup de liquides et reposez-vous. Votre médecin peut également vous prescrire du Tamiflu, qui peut réduire les symptômes si la grippe est diagnostiquée suffisamment tôt.

5. Épanchement pleural

L'épanchement pleural est un liquide inhabituel dans l'espace entre vos poumons et vos côtes.

Symptômes

  • Difficulté à respirer
  • Douleur thoracique

Traitement: Votre médecin drainera le liquide avec une aiguille placée dans votre poitrine ou avec des médicaments pour vous aider à uriner. Dans les cas graves, un tube peut être placé dans votre poitrine pour évacuer le liquide.

6. Embolie pulmonaire

UNembolie pulmonaire est un caillot dans un vaisseau sanguin des poumons. Ils proviennent généralement des jambes, bien qu’ils puissent provenir de n’importe où dans le corps. Il s'agit d'une urgence médicale.

Symptômes

Rarement, certaines personnes ressentiront des étourdissements ou s’évanouiront, ainsi que des crachats de sang.

Traitement: En règle générale, les anticoagulants sont utilisés pour aider à décomposer le caillot et augmenter le flux sanguin. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

7. Pneumothorax

Un poumon effondré,également appelé pneumothorax, se produit lorsque l’air pénètre dans la zone située entre le poumon et la paroi thoracique, appelée espace pleural. Cela peut mettre la vie en danger et constitue une urgence médicale.

Symptômes

Traitement: À l'hôpital, un tube est inséré dans votre paroi thoracique pour évacuer l'air. Cela permet aux poumons de se regonfler. Une surveillance supplémentaire est généralement nécessaire.

8. Hémothorax

Un hémothorax est une accumulation de sang entre les poumons et la paroi thoracique. Elle est souvent causée par un traumatisme thoracique, mais peut également survenir chez les personnes souffrant de troubles de la coagulation sanguine, d'un cancer du poumon ou de tuberculose. Vous devriez consulter un traitement immédiatement.

Symptômes:

  • Blessure/traumatisme à la cage thoracique
  • Généralement, la douleur se situe d’un côté de la poitrine

Traitement: Habituellement, un tube est inséré dans la poitrine pour drainer le sang, et une surveillance supplémentaire s'ensuit.

9. Hémorragie alvéolaire diffuse

UNhémorragie alvéolaire diffuse c'est quand il y a un saignement dans les poumons.

Symptômes:

  • Fièvre
  • Malaise général
  • Toux avec du sang
  • Difficulté à respirer
  • Douleur thoracique avec respiration profonde ou toux

Traitement: Varié, consultez votre médecin. Cela peut mettre la vie en danger, alors obtenez un traitement rapidement.

10. Nodules pulmonaires

Aussi appelé unnodule pulmonaire, un nodule pulmonaire est une petite croissance anormale dans le poumon. Il existe de nombreuses causes de nodules dans les poumons, notamment le cancer du poumon. Consultez votre médecin pour déterminer la cause et le traitement de votre nodule.

Symptômes:

  • Varié

Étant donné que les nodules sont souvent détectés lors des examens tomodensitométriques, il peut être difficile d'identifier des symptômes spécifiques. Ils sont généralement détectés en cas d'inconfort thoracique qui nécessite un scanner.

Traitement: Le traitement varie selon la cause et le type de nodule. Travaillez avec votre médecin pour déterminer un plan de traitement.

11. Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est un terme générique, comprenantinsuffisance cardiaque congestive etmaladie de la valvule mitrale.

Symptômes

  • Difficulté à respirer, surtout pendant l'activité
  • Gonflement des jambes ouabdomen

Traitement: Médicaments qui vous font uriner pour éliminer l’excès de liquide. Dans les cas graves, des médicaments pour contrôler la tension artérielle sont prescrits. Votre médecin vous aidera à décider quel traitement vous convient.

12. Péricardite

La péricardite est une affection dans laquelle la membrane, ou sac, autour du cœur est enflammée. Ce sac s'appelle le péricarde.

Symptômes

Traitement: Varié selon la cause sous-jacente. Le traitement peut inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la colchicine et parfois des stéroïdes. Une hospitalisation peut être nécessaire dans les cas graves.

13. RGO (reflux acide)

RGO (reflux gastro-œsophagien), également connu sous le nom de reflux acide ou brûlures d'estomac, se produit lorsque l'acide gastrique s'écoule vers le haut dans l'œsophage.

Symptômes

Traitement: Des médicaments antiacides tels qu'un inhibiteur de la pompe à protons ou un antagoniste des récepteurs de l'histamine H2 peuvent être prescrits. De nombreux médicaments sont disponibles en vente libre.

14. Perforation œsophagienne

Une perforation œsophagienne est un trou dans l’œsophage. L’œsophage est le tube que traverse la nourriture lorsqu’elle passe de la bouche à l’estomac.

Symptômes:

  • Douleur thoracique après des épisodes sévères de toux ou de vomissements

Traitement: Il s'agit d'une condition très grave. Appelez le 911 si vous pensez avoir une perforation œsophagienne.

Comment savoir si ma douleur thoracique est grave ?

Conseil de pro

Pour bon nombre de ces causes de douleur thoracique et de toux, les symptômes peuvent être subtils, vagues et aucun symptôme ne permet de poser un diagnostic. Parlez avec votre médecin si vous n'êtes pas sûr. —Dr. Choi

Votre douleur est très intense ou elle s'accompagne d'autres symptômes comme

  • Difficulté à respirer
  • Nausée
  • Transpiration
  • Sentiment de malheur
  • Gonflement des jambes
  • C'est une douleur que tu n'as jamais ressentie auparavant

Rendez-vous aux urgences si vous présentez l’un de ces symptômes.

À quoi ressemble la douleur d’une crise cardiaque ?

La douleur thoracique provoquée par une crise cardiaque ne s’accompagne généralement pas d’une toux. Une crise cardiaque provoque généralement une douleur au milieu de la poitrine qui ressemble à une pression, comme si un éléphant était assis sur votre poitrine. La douleur peut généralement descendre dans le bras gauche ou dans le cou.

Elle s’accompagne souvent de transpiration, de nausées et d’un très mauvais bien-être. Cependant,femmes, les patients plus âgés ou les patients diabétiques peuvent présenter des symptômes de douleur thoracique subtils et différents. Parlez avec votre médecin si vous n'êtes pas sûr.

Dr Rx

Soyez prêt à informer votre médecin de tout symptôme supplémentaire qui l'accompagne. Essayez de savoir quand la toux et les douleurs thoraciques surviennent ou si quelque chose déclenche ces symptômes ou les atténue. Aussi, depuis combien de temps vous présentez des symptômes. —Dr. Choi

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Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Dr. Choi is a board-certified Internist and current Pulmonary and Critical Care fellow at Brigham and Women’s Hospital. She completed her residency at Columbia University NewYork-Presbyterian Hospital, received her MD with a scholarly concentration in Health Services and Policy Research from Stanford School of Medicine, and received her BS from MIT. Her academic interests include clinical epidemio...
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