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Quelles sont les causes des démangeaisons anales ? Causes et traitements

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Une femme de côté regardant en arrière, fouillant dans son pantalon et se grattant les fesses.
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Certified Nurse Midwife, Takoma Park Gynecology
Last updated April 15, 2022

Quiz sur les démangeaisons anales

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de vos démangeaisons.

Les démangeaisons anales, également connues sous le nom de prurit anal, sont une affection courante qui a diverses causes. Les causes les plus courantes de démangeaisons de l'anus comprennent les hémorroïdes, la dermatite ou l'irritation due aux produits hygiéniques. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes, les symptômes associés et les options de traitement des démangeaisons rectales.

6 most common cause(s)

Mycose
Les hémorroïdes
Dermatofibrome
Dermatite de contact
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Anal cancer
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Pinworm infection

Quiz sur les démangeaisons anales

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Des démangeaisons à l'anus ? vos symptômes expliqués

Les démangeaisons anales ne sont probablement pas un sujet de conversation courant ; cependant, ce symptôme peut être gênant et impossible à ignorer. Les démangeaisons anales, également connues sous le nom de prurit anal, peuvent parfois être simplement des démangeaisons normales. Si vous ressentez régulièrement des démangeaisons, il pourrait y avoir une cause plus grave à considérer.

Caractéristiques communes des démangeaisons anales

Si vous ressentez des démangeaisons anales, cela peut probablement être décrit par :

  • Démangeaisons autour de l'anus
  • Brûlant
  • Douleur due à une peau traumatisée
  • Douleur

Comment diagnostique-t-on les démangeaisons anales ?

Si vos symptômes persistent ou si vous ne parvenez pas à en identifier la cause, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin. Il ou elle vous posera quelques questions et examinera probablement la zone.

Votre médecin peut prescrire un test pour déterminer si une infection ou un parasite est présent. Si la cause ne peut toujours pas être déterminée, vous devrez peut-être consulter un dermatologue ou un proctologue. Dans certains cas, la cause des démangeaisons anales n’est jamais diagnostiquée. Au lieu de cela, différents plans de traitement sont explorés jusqu'à ce qu'une solution soit trouvée.

7 causes de démangeaisons anales

Maladies de la peau

Vos démangeaisons anales peuvent être le résultat d’une certaine affection cutanée, comme la suivante.

  • Dermatite: Il existe plusieurs affections cutanées qui peuvent provoquer des démangeaisons sur n’importe quelle partie du corps, y compris l’anus. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de dermatite ou de psoriasis, c'est la cause la plus probable de vos démangeaisons.
  • Hygiène: Si vous vous lavez trop, vous pourriez dessécher la peau, entraînant des démangeaisons. Si vous ne vous lavez pas suffisamment, l'accumulation de selles peut également provoquer des démangeaisons.

Causes infectieuses

Les démangeaisons anales peuvent être dues à une infection, telle que la suivante.

  • Parasite: Il existe une variété deinfections parasitaires qui peuvent provoquer des symptômes de démangeaisons anales, comme les oxyures, un parasite intestinal courant.
  • Sexuellement transmissible : Certainles infections sexuellement transmissibles et les maladies peuvent entraîner des démangeaisons anales. Les verrues génitales en sont une.

D'autres conditions

Certaines conditions peuvent entraîner des démangeaisons anales.

  • Diabète: Candidose est liée au diabète, qui peut provoquer des démangeaisons. Les patients diabétiques peuvent également ressentir des démangeaisons anales sans candidose.
  • Syndrome inflammatoire de l'intestin : Les causes du syndrome inflammatoire de l’intestin et des démangeaisons anales sont parfois les mêmes.

Causes alimentaires

Certaines habitudes alimentaires peuvent entraîner des démangeaisons anales.

  • Irritants : Certains aliments, comme les produits laitiers, les aliments épicés et les noix, peuvent irriter la peau lors des selles. Des démangeaisons peuvent survenir à mesure que la peau guérit.
  • Habitudes alimentaires: De mauvaises habitudes alimentaires peuvent entraîner de la constipation.Les hémorroïdes peut se développer à la suite de démangeaisons.

Mycose

Un vaginalmycose, également appelée candidose génitale/vulvo-vaginale, est en fait causée par le champignon Candida albicans et est très courante. L’organisme est un habitant normal de la bouche, du tractus gastro-intestinal et du vagin.

Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries saines présentes dans le vagin, permettant ainsi la prolifération du champignon. Les femmes enceintes, qui prennent la pilule contraceptive ou qui sont diabétiques sont plus sujettes aux infections à levures, tout comme celles dont le système immunitaire est affaibli. Elle peut également se transmettre par voie sexuelle ou par contact bouche-génital.

Les symptômes comprennent des démangeaisons, des brûlures, des douleurs et des courbatures à l'intérieur du vagin et sur les tissus externes (la vulve) ainsi que des pertes vaginales épaisses et blanches.

Si elle n’est pas traitée, l’infection à levures peut devenir « compliquée », grave et difficile à guérir.

La plupart des infections à levures sont diagnostiquées simplement par la description des symptômes par le patient. Les infections récurrentes peuvent être diagnostiquées par un examen pelvien et un prélèvement vaginal.

Le traitement consiste souvent en une crème en vente libre, bien que des médicaments antifongiques oraux soient parfois prescrits.

Infection par les oxyures

L'oxyurose, également connue sous le nom d'entérobiase, est l'infection par les vers la plus courante aux États-Unis. Il peut être transmis d'une personne à une autre si des matières fécales contaminées sont ingérées. Le symptôme le plus courant de cette infection est des démangeaisons autour de l’anus, surtout la nuit.

Bien que cette infection ne soit pas particulièrement dangereuse, elle peut se transmettre facilement, notamment entre personnes d’un même foyer. Les médicaments sur ordonnance sont extrêmement efficaces, mais dans la plupart des cas, tout le foyer doit être traité en même temps pour éliminer complètement l'infection. Un médecin de premier recours pourra prescrire ce médicament ; des spécialistes ou des soins d’urgence ne sont pas nécessaires.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : démangeaisons anales, jet de miction constant mais faible

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’infection par les oxyures : jet de miction constant mais faible

Urgence: Médecin de soins primaires

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes, ou « pieux », sont des veines enflées dans l'anus ou le rectum. Ils peuvent être situés à l’intérieur du rectum (interne) ou à l’extérieur du corps, au niveau de l’anus (externe).

Cette affection est causée par des efforts lors des selles et/ou par une pression accrue pendant la grossesse et l'accouchement.

Les hémorroïdes sont fréquentes, surtout chez les personnes âgées. Les femmes enceintes sont sensibles, tout comme toute personne souffrant de constipation chronique ou obèse.

Les symptômes comprennent l'inconfort, la douleur, la pression et les démangeaisons. Il peut y avoir de petits saignements pendant les selles, bien que certainsles hémorroïdes ne provoquent aucun symptôme.

Une douleur intense peut indiquer une hémorroïde thrombosée, ce qui signifie qu’un caillot s’est formé à l’intérieur. Ce n’est pas grave mais la douleur peut être débilitante et nécessite un traitement immédiat. En outre, les saignements rectaux peuvent également être le signe de maladies plus graves telles que la diverticulite ou le cancer et doivent toujours être diagnostiqués par un médecin.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois par coloscopie.

Le traitement commence par une bonne hygiène, des compresses froides et des analgésiques en vente libre. Une intervention chirurgicale peut être pratiquée dans certains cas.

Dermatofibrome

UNdermatofibrome est une excroissance cutanée assez courante qui apparaît généralement sur le bas des jambes, mais peut apparaître n'importe où sur le corps. Ces excroissances ressemblant à des grains de beauté sont bénignes (non cancéreuses).

La cause n’est pas connue, même si un dermatofibrome peut apparaître après une blessure mineure. Les excroissances ne sont pas contagieuses.

Les dermatofibromes sont plus fréquents chez les adultes et rarement observés chez les enfants.

Les symptômes comprennent une croissance dure et surélevée de couleur rouge, rose ou brune et mesurant moins d'un demi-pouce de diamètre. Ils sont généralement indolores mais peuvent être sensibles ou provoquer des démangeaisons et peuvent apparaître seuls ou en groupes.

Toute nouvelle croissance sur la peau doit être examinée par un médecin, surtout si la croissance est de couleur très foncée ou si elle change rapidement de forme ou d'apparence.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une biopsie.

Un dermatofibrome ne nécessite aucun traitement, sauf s'il interfère avec les vêtements ou s'il est inesthétique. Ils peuvent être retirés chirurgicalement, même si cela laissera une cicatrice et la croissance pourra éventuellement revenir.

Cancer anal

Le cancer anal est un néoplasme ou une tumeur qui se développe dans les tissus de l'anus. La tumeur peut être maligne (cancéreuse) ou bénigne (non cancéreuse).

La plupart des cancers anaux sont liés au virus du papillome humain, ou VPH. Cependant, de nombreuses personnes sont porteuses du VPH et ne présentent aucun symptôme ni maladie d’aucune sorte.

Les hommes qui ont des contacts sexuels avec des hommes sont les plus susceptibles ; les femmes qui ont eu un cancer du col de l'utérus ; et toute personne ayant eu des relations sexuelles anales, ayant eu des verrues anales ou étant séropositive. Le tabagisme et une diminution de l’immunité sont également des facteurs.

Les symptômes comprennent des saignements anaux mineurs et des démangeaisons, qui peuvent être attribuées aux hémorroïdes ; douleur ou plénitude dans la région anale ; et un écoulement anal anormal.

Il est important de consulter un médecin au sujet de ces symptômes afin que, si nécessaire, le traitement puisse commencer le plus rapidement possible.

Le diagnostic repose sur l'histoire du patient ; examen physique; écouvillon anal; et biopsie. Une tomodensitométrie, une échographie ou une endoscopie de l'anus peuvent également être réalisées.

Le traitement implique une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie en fonction des besoins de chaque patient.

Dermatite allergique de contact des fesses

La dermatite allergique de contact signifie que la peau a touché quelque chose qui a provoqué une réaction allergique, provoquant une inflammation et une irritation.

« Contact » signifie que la réaction allergique est survenue en touchant quelque chose et non en consommant quelque chose. La première exposition à la substance sensibilise le système immunitaire, puis la deuxième exposition provoque réellement les symptômes.

Les causes les plus courantes dedermatite de contact allergique sont:

  • Le nickel, un métal souvent utilisé dans les boucles de ceinture, les boutons des pantalons et les bijoux, y compris les bijoux de piercing.
  • Sumac vénéneux.
  • Différents types de parfums, y compris ceux que l'on trouve dans les savons, les assouplissants et les détergents.
  • Bien sûr, il y en a bien d’autres.

Les symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons, une desquamation et une desquamation de la peau qui peuvent être douloureuses en raison de l'irritation et de l'inflammation.

Le diagnostic se fait en évitant d'abord tout contact avec toute substance suspectée, pour voir si la dermatite disparaît. Des tests de patch peuvent être effectués si les résultats ne sont pas certains.

Le traitement consiste à éviter complètement la substance provoquant l’allergie et à utiliser une crème stéroïde topique comme prescrit. Des compresses fraîches et une lotion à la calamine peuvent aider à soulager l'inconfort.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : démangeaisons des fesses, rougeur des fesses, zone croûteuse des fesses

Symptômes qui surviennent toujours en cas de dermatite allergique de contact des fesses : rougeur des fesses

Urgence: Auto-traitement

Hémorroïdes chroniques ou récurrentes

Les hémorroïdes chroniques ou récurrentes sont des veines enflées dans l'anus et le rectum qui ne se résolvent jamais vraiment et peuvent être symptomatiques plus ou moins constamment.

Les hémorroïdes sont causées par tout ce qui exerce une pression sur l'anus de l'intérieur, comme un effort lors des selles ; constipation; grossesse; ou des rapports anaux.

Les femmes enceintes et les personnes âgées sont les plus sensibles, même si tout le monde peut être touché.

Les symptômes comprennent un petit saignement pendant ou après une selle, ainsi qu'un inconfort, des démangeaisons ou un gonflement autour de l'anus.

Un médecin peut suggérer un traitement pour soulager les symptômes des hémorroïdes chroniques et s'assurer du diagnostic, car d'autres affections plus graves peuvent présenter des symptômes similaires à ceux des hémorroïdes.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique.

Le traitement implique le plus souvent de simples changements de mode de vie, comme boire plus d’eau ; ajouter des aliments riches en fibres à votre alimentation ; utiliser des suppléments de fibres et des émollients fécaux ; ne pas retarder ou forcer pour aller à la selle ; et en utilisant des médicaments topiques. Des procédures chirurgicales pour enlever les hémorroïdes peuvent être utilisées dans certains cas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : saignement rectal, douleur rectale, douleur lors du passage des selles, démangeaisons anales, saignement rectal indolore

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec les hémorroïdes chroniques ou récurrentes : perte de poids involontaire

Urgence: Auto-traitement

Traitement à domicile et professionnel des démangeaisons anales

Pour la plupart des gens, les démangeaisons anales ne sont rien d’autre qu’une nuisance embarrassante. Mais pour ceux dont le cas persiste, une intervention médicale peut être nécessaire.

Quand consulter un médecin pour des démangeaisons anales

Prenez rendez-vous le plus tôt possible si vous ressentez l'un des symptômes suivants en plus des démangeaisons anales :

  • Saignement anal
  • Signes d’infection ou douleur intense
  • Démangeaisons persistantes sans cause évidente
  • Gonflement intense ou ecchymoses sombres autour de la zone

Traitements à domicile pour les démangeaisons anales

Il existe plusieurs traitements et mesures préventives que vous pouvez essayer à la maison pour soulager les démangeaisons anales.

  • Nettoyage en profondeur : Après les selles, utilisez de l'eau pour nettoyer la zone au lieu du papier toilette, ce qui peut irriter davantage la peau éraflée. Assurez-vous de bien sécher à l’aide d’une serviette propre.
  • Ne grattez pas : Le grattage peut aggraver les démangeaisons anales car il irrite la peau. Si vous avez besoin de soulagement, appliquez une compresse froide sur la zone.
  • Portez du coton : Le port de sous-vêtements en coton et de vêtements amples aidera à garder la zone sèche etéviter les irritations.
  • Pommades : Vous pouvez appliquer de fines couches depommades à l'oxyde de zinc pour garder la peau sèche et protégée. Si vous souffrez d’hémorroïdes, l’huile de coco est un topique naturel qui peut accélérer la guérison.

FAQ sur les démangeaisons anales

Voici quelques questions fréquemment posées sur les démangeaisons anales.

Pourquoi mon anus me démange-t-il après une selle ?

Les démangeaisons anales peuvent être causées par de nombreux facteurs, comme les selles ou l'urine qui restent sur la peau après être allée aux toilettes. Les hémorroïdes peuvent provoquer des démangeaisons lorsqu'elles guérissent après une selle. Partiellement guérifissures anales et les oxyures, un parasite qui affecte les enfants en raison de la consommation d'aliments insalubres, peuvent également provoquer des démangeaisons.

Pourquoi mon anus me démange-t-il et me brûle-t-il ?

Les démangeaisons et les brûlures sont des symptômes courants des hémorroïdes externes etfissures anales. Des microabrasions peuvent survenir en cas de diarrhée excessive. Des démangeaisons et des brûlures peuvent également être le signe d’une maladie sexuellement transmissible. Il existe de nombreuses autres causes ; si les démangeaisons et les brûlures persistent, consultez un médecin.

Pourquoi mon anus me démange-t-il et saigne-t-il ?

Un anus qui démange et saigne peut être le signe d’une fissure anale. Il s’agit d’une petite déchirure de la peau de l’anus lorsqu’une selle dure étire excessivement l’anus. Cela peut provoquer du sang sur les selles, dans la cuvette des toilettes ou sur le papier toilette. Si vous présentez des saignements anaux (ou rectaux) sans cause connue, vous devez consulter un médecin.

L'eczéma peut-il provoquer des démangeaisons à l'anus ?

Oui, dermatite atopique oueczéma peut provoquer un épaississement de la peau et des bosses autour de l'anus ainsi que des démangeaisons. Elle est plus fréquente chez les enfants de 5 à 7 ans et survient généralement dans les zones de flexion des coudes et des genoux. Cela peut également survenir dans la région fessière autour de l'anus.

Mon anus me démange-t-il à cause d’une infection ?

Oui, c'est possible à la fois pour unmaladie sexuellement transmissible et un parasite pour provoquer des démangeaisons autour de l'anus. Les parasites sont beaucoup plus fréquents chez les jeunes enfants et les maladies sexuellement transmissibles touchent presque exclusivement les adultes. Si vous soupçonnez l’une ou l’autre des causes d’infection, vous devez consulter un médecin.

Questions que votre médecin peut poser sur les démangeaisons anales

  • Avez-vous eu des changements dans votre poids ?
  • Avez-vous une éruption cutanée ?
  • Avez-vous des antécédents de constipation ?
  • Vos symptômes s’aggravent-ils lorsque vous êtes assis ?

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Certified Nurse Midwife, Takoma Park Gynecology
Carina is a Nurse-Midwife with 20 years of clinical experience in both high- and low-risk obstetrical settings. She received her MS and BSN from Columbia University of Nursing. Most recently she has extended her scope of practice to include care for the peri/menopausal woman, and has NCMP (North American Menopause Society Certified Menopause Provider) certification in this area. Carina also has ex...
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