Skip to main content
Read about

Dolor en las costillas en ambos lados Síntomas, causas y preguntas comunes

·
A frowning woman in a blue shirt with her hands on her chest. Blue circles and yellow lightning bolts radiate outwards from her hands.
Tooltip Icon.
Last updated May 25, 2023

prueba de dolor de costilla

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

El dolor en las costillas en ambos lados puede ser causado por una inflamación del cartílago conocida como costocondritis aguda (síndrome de la pared torácica), dolor torácico atípico o aparición normal de dolor torácico. Lea a continuación para obtener más información sobre las causas y las opciones de alivio.

6 most common cause(s)

Embolia pulmonar
Costocondritis aguda
Neumonía
Crisis hipertensiva
Trastorno de pánico
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Tuberculosis

prueba de dolor de costilla

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Tome la prueba de dolor en las costillas

Síntomas de dolor en las costillas en ambos lados.

Las costillas son los huesos largos y curvos que forman la caja torácica que funciona para proteger órganos preciosos como el corazón y los pulmones. La caja torácica se compone de 24 costillas en total, 12 en cada lado, que están unidas por cartílago a la columna vertebral en la parte posterior y al esternón o esternón en la parte delantera. Cada costilla está unida a la que está arriba y abajo por músculos que ayudan a formar y mover la pared torácica. La disfunción de cualquiera de estos componentes de la caja torácica, incluidos el hueso, el cartílago y/o los músculos o los órganos subyacentes, puede provocar dolor en las costillas en ambos lados. Afortunadamente, la mayoría de las causas del dolor en las costillas son benignas y fáciles de tratar, pero algunas requieren evaluación e intervención por parte de un profesional médico.

Características comunes del dolor de costillas en ambos lados

Según la causa, el dolor en las costillas puede tener diferentes características, entre ellas:

  • Repentino o gradual
  • Persistente (continuo) o intermitente (va y viene)
  • Agudo (repentino y temporal) o crónico (continuo o recurrente)
  • leve o severo
  • Agudo y punzante o sordo y doloroso

Síntomas acompañantes comunes

El dolor en las costillas puede estar asociado con otros síntomas que incluyen:

  • Dificultad para tomar respiraciones completas o profundas
  • Dolor con respiraciones completas o profundas
  • Dolor con ciertos movimientos
  • moretones
  • Dificultad para dormir

Causas de dolor en las costillas en ambos lados.

Su caja torácica funciona para proteger algunos de sus órganos más vitales y, por lo tanto, a menudo puede ser la primera parte del cuerpo afectada después de una lesión traumática. Sin embargo, el trauma es solo una de las posibles causas del dolor en las costillas. Debido a que su caja torácica se compone de múltiples componentes diferentes, el dolor en las costillas también puede deberse a causas inflamatorias y sistémicas. El dolor en las costillas también puede ser causado por una lesión en algunas de las estructuras subyacentes debajo de las costillas que, cuando se inflaman o irritan, causan un dolor que simula el dolor en las costillas. Si bien algunas causas de dolor en las costillas no son graves y pueden resolverse por sí solas, debe ser examinado por un profesional de la salud que pueda identificar el diagnóstico correcto y el mejor curso de tratamiento.

Traumático

El traumatismo en la caja torácica o la pared torácica puede provocar múltiples lesiones que pueden causar dolor en las costillas.

  • Fractura de hueso: Un trauma en la pared torácica como el que ocurre con una caída severa, un accidente automovilístico o un golpe directo en el área puede causar una fractura de las costillas, el esternón (esternón) o la clavícula (clavícula). Cualquiera de estas fracturas puede causar un dolor que se siente como si viniera de las costillas. Las fracturas de costillas, en particular, causan dolor que empeora con la respiración y la tos.
  • hematoma pulmonar: El traumatismo en la pared torácica también puede causar lesiones en el pulmón subyacente, lo que provoca un dolor que simula el dolor en las costillas. Cuando el trauma causa hematomas en un pulmón, esto se conoce como contusión pulmonar.
  • Contractura muscular: Los músculos que unen las costillas se llaman músculos intercostales. Los músculos intercostales pueden tensarse o tirarse cuando se sobreesfuerzan, ya sea al levantar objetos pesados o al toser intensamente.

Inflamatorio

El dolor en las costillas puede ser causado por una inflamación, que es la respuesta normal del cuerpo a una lesión o infección.

  • Inflamación de la articulación de la costilla: El cartílago de las costillas que une los huesos de las costillas con el esternón o el esternón puede irritarse o inflamarse en una afección conocida comocostocondritis.
  • Infección del pulmón o de las vías respiratorias: Neumonía es una infección de los sacos de aire que componen el pulmón. La neumonía puede provocar la irritación del revestimiento de tejido, también llamado pleura, que rodea el pulmón. Este revestimiento de tejido está situado cerca de las costillas y la irritación o inflamación del revestimiento, también conocida como pleuritis, puede simular un dolor en las costillas. La bronquitis, la inflamación de las vías respiratorias y las infecciones de las vías respiratorias superiores también pueden causar dolor en las costillas debido a la tos prolongada.
  • Embolia pulmonar: Una embolia pulmonar (EP) o un coágulo de sangre en el pulmón también puede provocar irritación del revestimiento del pulmón, también conocida como pleuritis, que puede simular un dolor en las costillas.

Causas sistémicas y otras

Algunas enfermedades o enfermedades son sistémicas, lo que significa que pueden afectar múltiples partes del cuerpo, incluidas las costillas y la caja torácica. El cáncer, por ejemplo, puede propagarse a muchos huesos del cuerpo y, a veces, a la caja torácica, lo que provoca dolor en las costillas. A veces, el dolor en las costillas se debe a una causa no física, como el estrés o la ansiedad, que se manifiesta como el síntoma físico del dolor en el pecho.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Tuberculosis

La tuberculosis, o TB, es una infección pulmonar causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. En algunos casos, puede afectar a otros órganos como el cerebro o los riñones.

La enfermedad se propaga cuando una persona infectada exhala, habla o tose y otra persona inhala la bacteria. La tuberculosis no se transmite de otra manera. Algunos pacientes son portadores de TB sin mostrar síntomas, aunque la enfermedad puede activarse si sucede algo que debilita el sistema inmunitario.

Los más susceptibles son aquellos con sistemas inmunológicos debilitados; infectado con el VIH; vivir o trabajar en refugios para personas sin hogar, centros correccionales u hogares de ancianos; y niños menores de 5 años.

Los síntomas incluyen tos severa que puede producir esputo y/o sangre; dolor en el pecho; debilidad; pérdida de peso; fiebre; escalofríos y sudores nocturnos.

El diagnóstico se realiza mediante pruebas cutáneas, análisis de sangre, pruebas de esputo y radiografía de tórax.

El tratamiento implica un curso de antibióticos especializados bajo estrecha supervisión médica, junto con descanso y atención de apoyo.

Existe una vacuna para la tuberculosis, pero no es del todo eficaz y no se administra de forma rutinaria en los Estados Unidos.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, tos, dificultad para respirar, dolor en las costillas, tos seca

Urgencia: Visita en persona

Embolia pulmonar

Un émbolo es un coágulo de sangre que se forma en el torrente sanguíneo, se desprende y es transportado por la sangre para alojarse en otra parte del sistema circulatorio. Si este coágulo (émbolo) bloquea parte del torrente sanguíneo en los pulmones (sistema pulmonar), esta afección se denominaembolia pulmonar.

Con mayor frecuencia es causado por coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas, que pueden formarse después de largos períodos de inactividad o reposo en cama.

Otros factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y la terapia de reemplazo de hormonas femeninas.

Los síntomas incluyen dificultad repentina para respirar; dolor en el pecho; tos, a veces con sangre; ansiedad; aturdimiento; y latidos cardíacos rápidos e irregulares.

La embolia pulmonar es una emergencia médica que pone en peligro la vida, porque provoca presión arterial alta en las arterias pulmonares y falta de oxígeno en la sangre. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica del paciente, el examen físico, los análisis de sangre y la radiografía de tórax.

El tratamiento implica anticoagulantes o diluyentes de la sangre; medicamentos "anticoagulantes"; y cirugía para implantar un filtro para ayudar a prevenir que los coágulos viajen por el torrente sanguíneo.

Trastorno de pánico

Trastorno de pánico significa un conjunto generalizado de síntomas que involucran sentimientos repentinos e inexplicables de ansiedad y miedo abrumador. Los síntomas físicos son muy reales y consisten en sudoración, palpitaciones y dificultad para respirar.

Se desconoce la causa. Puede involucrar cambios en la química del cerebro que hacen que una persona perciba peligro donde en realidad no lo hay. El estrés severo y continuo, así como el trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden ser factores.

El trastorno de pánico es más común entre las mujeres. Sin embargo, puede afectar a cualquier persona, especialmente con antecedentes familiares.

Esta condición no mejora por sí sola. Si no se trata, el paciente puede volverse aislado e incluso suicidarse.

Un médico realizará un estudio completo, incluidos análisis de sangre, para descartar cualquier causa física de los síntomas. También se realizará un estudio psicológico.

La primera línea de tratamiento es hablar con un profesional que pueda ayudar a afrontar y controlar el estrés. Los medicamentos, incluidos algunos antidepresivos y calmantes, pueden usarse temporalmente, pero pueden causar dependencia y efectos secundarios desagradables si se usan durante demasiado tiempo.

Ocurrencia normal de dolor en el pecho

A veces, el dolor de pecho no es un signo de un ataque al corazón. Los siguientes síntomas suelen ser típicos de condiciones más benignas:

Si el dolor es breve, como una descarga eléctrica breve, y desaparece de inmediato, lo más probable es que se deba a una lesión, como una costilla rota o un tirón muscular en el pecho.

El dolor agudo en el pecho que mejora con el ejercicio probablemente se deba al reflujo ácido oa una afección similar, y se aliviará con antiácidos.

Un dolor pequeño y agudo en cualquier parte del pecho que en realidad se siente peor al respirar probablemente se deba a una inflamación pulmonar como neumonía o asma.

Un ataque cardíaco real implica un dolor de pecho intenso e irradiado que dura varios minutos; empeora con la actividad; y se acompaña de náuseas, dificultad para respirar, mareos y dolor en los brazos, la espalda o la mandíbula. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

Si hay alguna duda sobre si los síntomas son graves o no, se debe ver a un proveedor médico lo antes posible.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en el pecho, dolor en las costillas

Síntomas que siempre ocurren con la aparición normal de dolor en el pecho: dolor en el pecho

Síntomas que nunca ocurren con la aparición normal de dolor en el pecho: estar gravemente enfermo, dificultad para respirar, desmayo, dolor intenso en el pecho, dolor opresivo en el pecho, sudoración excesiva, náuseas o vómitos

Urgencia: Llamada telefónica o visita en persona

Crisis hipertensiva

La crisis hipertensiva, también llamada hipertensión maligna, significa que ha habido un aumento repentino de la presión arterial a niveles peligrosamente altos. Cualquier lectura superior a 180/120 es suficiente para causar serios problemas de salud.

La presión arterial alta o hipertensión puede deberse al estrés, la mala alimentación, la falta de ejercicio, la obesidad, la apnea del sueño o el uso de drogas ilegales. La hipertensión no tratada puede conducir a unacrisis hipertensiva.

Los síntomas de presión arterial peligrosamente alta pueden incluir dolor en el pecho, dolor de cabeza intenso, visión borrosa, náuseas y vómitos, dificultad para respirar y desmayos.

La presión arterial en estas lecturas altas, con estos síntomas, puede dañar los vasos sanguíneos y provocar un derrame cerebral. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y la medición de la presión arterial.

El tratamiento consiste en medicación oral para reducir la presión arterial. Por lo general, no se requiere hospitalización a menos que la medicación no sea eficaz, en cuyo caso se utilizará la medicina intravenosa.

La mejor prevención implica el uso adecuado de medicamentos para la presión arterial junto con cambios en el estilo de vida para reducir el estrés y mejorar la condición física.

Neumonia bacterial

La neumonía bacteriana es una infección de los pulmones causada por una de varias bacterias diferentes, a menudo Streptococcus pneumoniae. La neumonía a menudo se contrae en hospitales o residencias de ancianos.

Los síntomas incluyen fatiga, fiebre, escalofríos, dificultad para respirar y dolor, y tos que produce mucosidad. Los pacientes ancianos pueden tener baja temperatura corporal y confusión.

La neumonía puede ser una emergencia médica para niños muy pequeños o mayores de 65 años, así como para cualquier persona con un sistema inmunitario debilitado o una afección cardíaca o pulmonar crónica.

Las complicaciones pueden incluir insuficiencia orgánica e insuficiencia respiratoria. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y radiografía de tórax.

ConNeumonia bacterial, el tratamiento son los antibióticos. Asegúrese de terminar todos los medicamentos, incluso si comienza a sentirse mejor. La hospitalización puede ser necesaria para los casos de mayor riesgo.

Algunos tipos de neumonía bacteriana se pueden prevenir mediante la vacunación. Las vacunas contra la gripe también ayudan a prevenir que se arraigue otra enfermedad. Mantenga saludable el sistema inmunológico a través de una buena dieta y hábitos de sueño, no fumar y lavarse las manos con frecuencia.

Rareza: Común

Principales síntomas: fatiga, tos, dolor de cabeza, pérdida de apetito, dificultad para respirar

Síntomas que siempre ocurren con la neumonía bacteriana: tos

Urgencia: Visita en persona

Dolor torácico atípico

Dolor torácico atípico describe la situación en la que es poco probable que el dolor de pecho de una persona esté relacionado con una enfermedad cardíaca o pulmonar. Hay muchas otras causas posibles que podrían explicar el dolor de pecho, como dolor en los músculos de la pared torácica o factores psicológicos como el estrés y la ansiedad.

Parece que su dolor de pecho es atípico, sin embargo, es posible que se necesiten más pruebas. Por lo tanto, debe programar una cita dentro de los dos días con su médico de atención primaria, quien puede coordinar estas pruebas adicionales. Estos probablemente incluirán un electrocardiograma (ECG) de estrés, que es una lectura de la actividad eléctrica del corazón durante el ejercicio.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de pecho, dificultad para respirar

Síntomas que siempre ocurren con el dolor torácico atípico: dolor en el pecho

Síntomas que nunca ocurren con el dolor torácico atípico: fiebre

Urgencia: médico de atención primaria

Costocondritis aguda (síndrome de la pared torácica)

costocondritis aguda También se llama síndrome de la pared torácica anterior. Es una inflamación del cartílago flexible que conecta cada costilla con el esternón.

La costocondritis es causada por tos excesiva o por forzar la parte superior del cuerpo, como en el levantamiento de pesas. Es una ocurrencia común y se ve en niños, adolescentes y adultos.

Los síntomas incluyen un dolor repentino, agudo y doloroso en cualquier parte de la pared torácica, especialmente cerca del esternón, donde se conecta con las costillas. El dolor empeora con la respiración profunda o con casi cualquier movimiento.

Cualquier tipo de dolor en el pecho debe ser visto por un proveedor médico, especialmente si la persona tiene más de 35 años y/o ha tenido algún síntoma cardiopulmonar. Los síntomas de un ataque cardíaco pueden confundirse con costocondritis en algunos casos.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico. Se pueden realizar radiografías o tomografías computarizadas para descartar cualquier otra causa del dolor.

El tratamiento consiste en descansar junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre. Ocasionalmente se inyectan corticosteroides para aliviar el dolor y la inflamación.

Dolor de costilla en ambos lados tratamientos y alivio.

Tratamientos en casa

Si su dolor en las costillas es persistente y/o particularmente molesto, debe ser evaluado por un profesional médico para determinar el diagnóstico y el mejor curso de tratamiento. Si su dolor en las costillas está asociado con un traumatismo o una lesión, algunos tratamientos en el hogar pueden ayudar mientras espera que un proveedor médico lo examine.

  • Descansar: Algunas causas de dolor en las costillas, especialmente aquellas asociadas con lesiones o tensión de los músculos entre las costillas, mejoran con el descanso.
  • Ejercicio y estiramiento: Algunas causas de dolor en las costillas, como la lesión de los músculos entre las costillas, pueden mejorar con ejercicios graduales y maniobras de estiramiento.
  • Analgésicos de venta libre: Los analgésicos como el ibuprofeno (Advil, Motrin), el naproxeno (Aleve) y la aspirina pueden ayudar a reducir el dolor de una lesión, inflamación e infección porque funcionan al reducir la inflamación en su cuerpo. El acetaminofén (Tylenol) también puede ayudar con el dolor y la fiebre.

Cuándo ver a un médico

La urgencia con la que debe consultar a un profesional médico depende de algunos factores, como la duración, la gravedad y el momento de aparición de los síntomas. Haga una cita con un proveedor de atención primaria y trate de ser evaluado en los próximos días si nota lo siguiente:

  • Dolor persistente en las costillas
  • Empeoramiento del dolor en las costillas
  • Dolor en las costillas que empeora por la noche o lo despierta mientras duerme
  • Dolor en las costillas asociado con aumento de la fatiga, disminución del apetito y/o pérdida de peso inexplicable
  • Fiebre y/o escalofríos

Cuando es una emergencia

Debe buscar atención médica inmediata si su dolor en las costillas está asociado con cualquiera de los siguientes síntomas o factores:

  • Respiración dificultosa
  • Dolor y/o hinchazón en la pierna o la pantorrilla
  • Dolor que se irradia al hombro o al brazo
  • Tosiendo sangre
  • Síntomas de resfriado o gripe con fiebre persistente, escalofríos y/o sudores nocturnos
  • Náuseas o vómitos
  • Dolor de cabeza intenso

Prevención

Si bien muchas causas de dolor en las costillas no se pueden prevenir, las siguientes prácticas saludables pueden reducir las posibilidades de dolor en las costillas por causas prevenibles, como una distensión muscular o una infección.

  • Extensión: Trate de estirar especialmente después de levantar objetos pesados o de hacer un esfuerzo de los músculos del pecho.
  • Lavado o desinfección frecuente de manos: Esto puede prevenir la propagación de gérmenes que causan infecciones de los pulmones o las vías respiratorias que pueden provocar tos y dolor en las costillas, especialmente en los meses más fríos.
  • Dejar de fumar: El consumo de tabaco está relacionado con múltiples afecciones médicas graves, incluido el cáncer. Para reducir el riesgo de causas de dolor en las costillas relacionadas con el cáncer, comience hoy mismo un plan para dejar de fumar si actualmente consume tabaco.

Preguntas frecuentes sobre el dolor en las costillas en ambos lados

¿Por qué mi dolor en las costillas empeora con la respiración profunda?

Las costillas y la caja torácica se mueven hacia adentro y hacia afuera con una respiración normal y profunda para permitir que los pulmones se expandan y encojan según sea necesario. Debido a esto, si uno de los componentes de la caja torácica está irritado o lesionado, la respiración puede volverse dolorosa ya que ejerce presión sobre la parte lesionada de la caja torácica para que se mueva al mismo tiempo que las otras partes de la caja torácica. El tejido que recubre los pulmones también está muy cerca de la caja torácica y se mueve junto con el resto de la caja torácica, por lo que cuando se irrita, la respiración puede empeorar aún más la irritación y el dolor asociado.

¿Cuándo desaparecerá mi dolor en las costillas?

La duración del dolor en las costillas depende de la causa. Si el dolor en las costillas se debe a una fractura ósea o una distensión muscular, lo más probable es que desaparezca gradualmente por sí solo a medida que la fractura o el músculo sane. Si se debe a una infección o inflamación, el dolor en las costillas disminuirá a medida que desaparezca la infección o la inflamación. Si se debe a una embolia pulmonar, el dolor en las costillas puede persistir hasta que se trate el coágulo de sangre en el pulmón.

¿Es grave mi dolor en las costillas?

La mayoría de las causas de dolor en las costillas son benignas y se resuelven gradualmente a medida que la causa subyacente se trata o mejora, pero algunas causas de dolor en las costillas son muy graves, por lo que un proveedor médico debe evaluar cualquier dolor en las costillas persistente o que empeore. El dolor en las costillas que interfiere con su capacidad para respirar puede provocar que llegue menos oxígeno a las partes de su cuerpo. El dolor en las costillas asociado con la infección puede requerir antibióticos u otros medicamentos recetados para resolverse por completo. El dolor en las costillas asociado con el cáncer requiere una evaluación cuidadosa para determinar el origen de las células cancerosas.

¿Puede el embarazo ser una causa de dolor en las costillas?

Sí. El embarazo puede estar asociado con dolor en las costillas, ya que el útero en crecimiento con el tiempo presiona la parte inferior del diafragma, que es el músculo principal que usamos para respirar. El dolor en las costillas durante el embarazo también puede deberse a los movimientos normales del bebé o a patadas en el área alrededor de las costillas.

¿Mi dolor en las costillas sugiere un ataque al corazón?

El dolor en las costillas generalmente no es un síntoma de unainfarto de miocardio. El dolor en las costillas suele ser agudo y punzante o sordo y doloroso, mientras que el dolor debido a un ataque al corazón puede sentirse más como un apretón incómodo, plenitud o presión en el centro del pecho. El dolor de pecho debido a un ataque cardíaco también se asocia más comúnmente con dolor en los brazos, la espalda, el cuello o la mandíbula, dificultad para respirar, náuseas, vómitos y mareos o aturdimiento.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor en las costillas en ambos lados

  • ¿Qué hace que el dolor de pecho duela más?
  • ¿Tienes tos?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
  • ¿Cómo explicarías por qué te duele el pecho?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
Read full bio

Was this article helpful?

1 person found this helpful
Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 2

References

  1. Pulmonary Contusion. University of Connecticut: Korey Stringer Institute. UCONN Link
  2. Costochondritis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated Jan. 7, 2019. MedlinePlus Link
  3. Evertsen J, Baumgardner DJ, Regnery A, Banerjee I. Diagnosis and management of pneumonia and bronchitis in outpatient primary care practices. Prim Care Respir J. 2010;19(3):237-41. NCBI Link
  4. Pulmonary Embolism. Cedars-Sinai. Cedars-Sinai Link
  5. Warning Signs of a Heart Attack. American Heart Association. Reviewed June 30, 2016. American Heart Association Link